败血症

什么是败血症?

  • 发病部位:血液
  • 常见病因:
  • 挂号科室:感染科,急诊科
  • 检查项目:
  • 典型症状:寒战、出血、高热
  • 注意事项:
什么是败血症?

败血症,又称脓毒症,是由于病原微生物及其毒性产物持续存在于血液内所引起的一种急性全身性感染。任何类型的病原微生物感染都可能引起败血症,其主要表现为畏寒、寒战、高热、毒血症症状,还可出现皮疹、关节痛、肝脾肿大等。败血症好发于老年人、孕妇、儿童,也好发于免疫系统受损人群。

败血症的病因

病因1、致病因素:(1)人体因素:1)中性粒细胞缺乏,常见于急性白血病、骨髓移植、肿瘤化疗后等;2)细胞毒药物、放射治疗、广谱抗菌药、肾上腺皮质激素及免疫抑制剂的广泛应用;3)皮肤外伤、物理防御屏障破...

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败血症的症状

1、典型症状:(1)全身症状。患者可出现高热、寒战,伴有全身多处肌肉及关节疼痛,患者常有头痛、呼吸加快、心跳加快、虚弱无力等临床表现。(2)局部症状1)消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等。2...

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败血症的治疗

1、败血症的治疗原则:(1)根据药物敏感试验选择抗菌药物;在未获得病原学资料前可行经验性抗菌治疗;严重病例采用降阶梯治疗。(2)致血症也常采用抗菌药物联合治疗,病情好转后单一抗菌药物可达到有效治疗时,...

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败血症是一种血液中毒的疾病,临床特点不尽相同 更多»

在现实生活中,大多数人或多或少都听说过败血症,但了解不深。败血症是血液中毒的一种病,它的患者主要是新生儿等免疫系统比较弱的一类人群。败血症的主要诱因是细菌在身体的某些地方扩散,波及血液,导致血液中的大量细菌繁殖,产生毒素,损坏人体器官功能,甚至导致器官衰竭。

败血症的有关病因

在败血症中,细菌通过两种途径进入血液循环:第一个是通过皮肤上的伤口,第二是通过某些病灶,如化脓性病灶。细菌进入后并大量繁殖,会出现中毒症状,发生全身性感染。因此,败血症是细菌感染里面最严重的病。

导致败血症的主要病菌有以下几类:肺炎链球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄糖菌、肺炎克雷伯菌、革兰染色阴性杆菌,其中最主要的是金黄色葡萄球菌和革兰染色阴性杆菌两...

相关解析
孙明丽 副主任医师

血液病科 聊城市第二人民医院

败血症是什么

败血症主要是由细菌或者是真菌感染所引起的一种疾病,而且这些病原菌会进入到人的血液,从而引起全身不良反应,到时皮肤可能会突然出血,也有可能会导致皮肤黏膜出血,出血量过多的患者还有可能会出现脾大。严重时就有可能会引起休克,这也是一种会致命的疾病,所以要及时治疗,也要引起重视。

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潘琳莉 副主任医师

血液病科 聊城市第二人民医院

败血症是什么

败血症在临床主要可以分为两种,一种是菌血症,还有一种是脓毒血症,主要是由于条件致病菌侵入机体,在血液内大量繁殖,引起的一种全身感染性的疾病。临床上败血症主要可以见于急诊科,重症医学科,感染科等科室,患者可能会出现一系列感染的症状,比如发热,咳嗽,咳痰,尿频尿急以及心内膜炎,骨髓炎等等,有些患者可能还会出现一些神经精神症状。

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刘艳薇 主治医师

儿科 中山大学附属第一医院东院

早产儿感染败血症一定要腰穿吗

对早产儿的败血症,医生建议最好是做腰穿检查,什么原因呢?因为早产儿的免疫功能比较低下,来自于母体的抗体也比较少,皮肤的屏障功能也比较差,所以很容易感染发生败血症。细菌可以通过血流,透过血脑屏障到达脑膜,引起化脓性脑膜炎。在新生儿败血症中间,有25%的人可能会合并化脓性脑膜炎,所以这个情况下腰穿就相当重要。现在腰椎脊髓检查、脑脊液的检查,已经作为新生儿败血症的常规检查,主要是看宝宝有没有发生化脓性脑膜炎。如果有化脓性脑膜炎,治疗的疗程就不一样,而且化脓性脑膜炎也会引起一些神经系统后遗症。

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陈禄彪

陈禄彪 副主任医师

中山大学附属第三医院 感染性疾病科

擅长: 对各型病毒性肝炎的临床诊治;对其它肝脏疾病、其他感染性疾病及各种中枢神经系统感染...

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本品是由青霉素类抗菌药物哌拉西林和 β-内酰胺酶抑制剂他唑巴坦组成的复方药物,适用于治疗由下列病症中指定细菌的易感分离株引起的中度至重度感染。 1.社区获得性肺炎 由产生 β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌分离株导致的社区获得性肺炎(仅限中等严重程度)。 2.医院获得性肺炎 由产生 β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌和对哌拉西林/他唑巴坦敏感的鲍曼不动杆菌、流感嗜血 杆菌、克雷伯氏肺炎菌和铜绿假单胞菌导致的医院获得性肺炎(中等至严重程度)(由铜绿假 单胞菌导致的医院获得性肺炎应与氨基糖苷类药物合用治疗)。 3.泌尿道感染由大肠杆菌、变形杆菌属、铜绿假单胞菌、克雷伯氏肺炎菌、金黄色葡萄球菌(对甲氧西林不 耐药的金黄色葡萄球菌)导致的泌尿道感染。 4.腔内感染 由产生 β-内酰胺酶的大肠杆菌分离株或脆弱拟杆菌族的以下成员导致的阑尾炎(并发穿孔或 脓肿)和腹膜炎:脆弱拟杆菌、卵形类杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌。此族的各个成员是在 不到 10 个病例中研究的。 5.皮肤及软组织感染 单纯性及复杂性皮肤和皮肤组织感染,包括由产生 β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌分离株导致 的蜂窝组织炎、皮肤脓肿和缺血性/糖尿病足感染。 6.细菌性败血症 由大肠杆菌、金黄色葡萄球(对甲氧西林不耐药的金黄色葡萄球菌)、克雷伯氏肺炎菌、铜绿 假单胞菌及鲍曼不动杆菌导致的细菌性败血症。 7.子宫内膜炎或盆腔炎 由产生 β-内酰胺酶的大肠杆菌分离株导致的产后子宫内膜炎或盆腔炎。 8.与氨基糖苷类药物联合用于患中性粒细胞减少症的病人的细菌感染 由金黄色葡萄球(对甲氧西林不耐药的金黄色葡萄球菌)、大肠杆菌、克雷伯氏肺炎菌、铜绿 假单胞菌、不动杆菌、拟杆菌属导致的患中性粒细胞减少症的病人的细菌感染。 9.骨与关节感染。 由金黄色葡萄球(对甲氧西林不耐药的金黄色葡萄球菌)、链球菌属、大肠杆菌、铜绿假单胞 菌、克雷伯氏肺炎菌导致的骨与关节感染。 10.多种细菌混合感染 由多种细菌混合感染,包括怀疑感染部位(腹腔内、皮肤和软组织、上下呼吸道、妇科)存在 需氧菌和厌氧菌的感染。 为了减少耐药细菌的产生和保持本品及其他抗菌药物的有效性,本品应只用于治疗或预防经 证实或有确凿证据怀疑是由细菌所引发的感染。当培养和敏感度信息可用时,在选择或修改抗生 素疗法时应予以考虑。如果缺少这些数据,本地流行病学和敏感度模式可能对疗法的经验性选择 有帮助。 在治疗前应进行适当的细菌培养以及做药敏试验,以便确认引起感染的微生物,并且确定致 病菌对本品的敏感程度。 基于本品对如下文所罗列的革兰阳性和阴性、需氧和厌氧细菌具有广谱的抗菌活性,所以,将其用于治疗混合感染以及在药敏试验结果尚未报出时进行经验性治疗均十分见效。然而,虽然 在药敏试验结果报出之前,可以使用本品进行治疗,但一旦获得药敏结果或治疗无临床反应时, 仍需要修正治疗方案。 严重感染时,可在药敏试验结果报出之前开始使用本品作经验性治疗。 本品与氨基糖苷类抗生素联合治疗绿脓杆菌某些菌株的感染有协同作用。特别是在病人宿主防御系统受损的情况下,联合用药的治疗是成功的。两种药物均应使用全治疗剂量。一旦细菌培 养和药敏试验结果报出,应调整抗生素的治疗。 在治疗中性粒细胞减少症的病人时,应使用全剂量的特治星以及某一种氨基糖苷类抗生素, 对于钾储备低下的病人要警惕可能出现低钾血症,在这类病人应定期测定电解质水平。

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