诊断标准:
1.病史:与新型冠状病毒感染者(核酸检测阳性者)有接触史;
2.临床表现:有发热、呼吸道症状;
3.临床检查:出现新型冠状病毒肺炎影像学特征;实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性;
检查:
1.核酸检测:在鼻咽拭子、痰、血液、粪便等标本中可检测出新型冠状病毒核酸。
2.影像学检查:多发小斑片影、间质改变、磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变。
3.血清学检查:新型冠状病毒特异性IgM 抗体、IgG 抗体阳性
3.血常规:外周血白细胞总数正常或减少,淋巴细胞计数减少,多数患者C反应蛋白(CRP)和血沉升高。
鉴别诊断:
轻症患者需要与其它病毒引起的上呼吸道感染及肺炎感染鉴别,还要与非感染性疾病如血管炎、皮肌炎等鉴别。
根据临床症状,可分为:
轻型:临床症状轻微,影像学未见有肺炎的表现。
普通型:具有发热、呼吸道的症状,影像学可见肺炎表现。
重型:成人出现气促(每分呼吸次数≥30次)、指氧饱和度≤ 93%、动脉血氧分压/吸氧浓度≥ 300mmHg、肺部影像学显示24-48小时内病灶明显进展>50%者。儿童出现气促、辅助呼吸、发绀、间歇性呼吸暂停、嗜睡、惊厥、脱水等。
危重型:出现呼吸衰竭且需要机械通气。或出现休克。或合并其他器官功能衰竭。
白细胞计数(WBC)由Wright-Giemsa染色后,从形态上可