治疗原则
应明确病因,针对原发病进行治疗。对于疼痛较严重者,可给予止痛药物治疗。
治疗方法
1、对症治疗
尿路感染引起的小便刺痛,一般可耐受,不需止痛。泌尿系结石或肿瘤会引起腹痛或肾绞痛,可予止痛药,如山莨菪碱、哌替啶等。
2、对因治疗
(1)泌尿系感染:先对症支持治疗。可大量饮水,勤排尿,并根据细菌培养和药敏试验选择有效抗生素进行抗菌治疗。慢性尿道炎或尿道内有狭窄,除药物治疗外还可行尿道扩张。
(2)泌尿系结石的治疗:结石较小而无明显嵌顿者,可大量饮水,并做跳跃动作;或体外声波碎石。合并感染者可应用敏感抗菌药物。结石引起梗阻而影响肾功能,或经非手术法无效者,应考虑手术取石。
(3)泌尿系肿瘤的治疗:以手术治疗为主,同时根据肿瘤发生的部位及病理,确定化疗与否、化疗方案和用药途径。
外阴瘙痒和小便刺痛其实是两个相对独立的症状。引起外阴瘙痒最常见的原因是外阴和阴道局部的感染,比如常见的外阴阴道假丝酵母菌感染、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、疱疹、疥疮,还有一些外阴色素减退性的疾病。有的病人也可能因为药物过敏,或者长期使用碱性过强、刺激性过强的洗涤用品,而诱发的外阴瘙痒。而小便刺痛最常见的病因是泌尿系统的感染,病人除了小便刺痛以外,还可能会出现一个尿频、尿急,很多病人就会说总是想去厕所,但实际上去了厕所又解不出多少的小便,这其实是因为感染而导致的尿路刺激的症状。出现上述症状以后,建议还是尽快就医,进行阴道分泌物和尿液的检查,明确病因以后,进行有针对性的治疗。
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