红斑狼疮确切的病因和发病机制尚不十分清楚,目前认为其发生发展是由多因素、多机制共同作用的结果。
1、遗传SLE发病具有家族聚集倾向,遗传度(遗传因素与环境因素相比在发病影响中所占的百分比)为43%。有资料表明SLE病人第1代亲属中患SLE者8倍于无SLE病人家庭,单卵双胎患SLE者5~10倍于异卵双胎。迄今为止,通过现代遗传学研究方法确定了NCF2、TNFSF4、STAT4、AFF1、RASGRP3、TNIPI、IKZF1、ETS1等90余个SLE易感基因。
2、内分泌因素研究表明,红斑狼疮的发生跟雌激素、雌激素受体、催乳素和生长激素等有关。
3、感染大量研究表明,LE发生、发展可能与微生物感染有关,多种病毒感染尤其是EB病毒、细小病毒B19、内源性逆转录病毒和巨细胞病毒可能与SLE发病相关。
4、药物药物也可以诱发狼疮。目前已有多种药物报道可诱发SLE,高危类药物有:普鲁卡因胺、肼屈嗪(肼苯达嗪);中危类药物:奎尼丁、异烟肼、柳氮磺胺吡啶;低危类药物:甲基多巴、卡托普利、醋丁洛尔、氯丙嗪、米诺环素、卡马西平、丙硫氧嘧啶、D-青霉胺、氨苯磺胺和5-氨基水杨酸。
5、环境因素紫外线照射可改变皮肤组织中DNA的化学结构,使其免疫原性加强,从而诱发或加重LE;系统累及。吸烟者发生狼疮的危险性是不吸烟者的7倍。
6、免疫异常
(1)巨噬细胞清除凋亡物质障碍,大量自身DNA或RNA作为抗原释放入血液中,诱导机体产生多种炎症因子和自身抗体。
(2)树突状细胞过度激活,释放大量IFN-α。
(3)B细胞过度增殖和活化,自发产生多克隆免疫球蛋白和多种自身抗体。
(4)T细胞亚群比例和功能失平衡,相关的细胞因子表达紊乱。
(5)细胞因子表达异常:比较明确的有IL-17A、IFN-α、Blys 和IL-6。
系统性红斑狼疮的饮食禁忌有:1、要避免食用增加光敏性的一些食物,患有皮疹的狼疮患者,避免在外出前食用柠檬、菠萝、芹菜、蘑菇等具有光敏性的食物。如果食用后,也需要做好防晒的工作。2、狼疮患者本身就容易发生过敏,是过敏体质,所以在饮食当中一定要注意避开容易引发过敏的食物,如壳类的食物、芒果、海鲜等。3、有严重的肾损害的红斑狼疮患者,要限制蛋白质的摄入。选择优质低蛋白饮食,以免加重肾脏的损伤。4、要注意饮食的清淡,不可过咸。摄入过多的食盐会加重肾脏负担,增加体内的水钠潴留。同时要少吃油炸类、油腻、高脂的食物,以减轻胃肠道的负担,不吃或少吃香辣刺激性强的食物。5、一定要注意补钙,坚持补钙可以预防长期使...
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