急性尿潴留的病因颇为复杂,主要与膀胱机械性梗阻、动力性梗阻及药物因素等因素有关,其中,以膀胱机械性梗阻所致最为常见。
1、膀胱及尿道机械性梗阻
为导致急性尿潴留最常见的原因,主要包括以下情况:
(1)膀胱内疾病:如膀胱颈部肿瘤、膀胱结石、膀胱异物或大量血块堵塞膀胱出口等。
(2)膀胱颈梗阻:包括前列腺增生、前列腺肿瘤、膀胱颈挛缩等。
(3)尿道内机械性梗阻:如尿道的损伤、狭窄、结石、异物、炎症、肿瘤等。
(4)其他:如盆腔肿瘤、妊娠子宫等。
2、动力性梗阻
主要包括中枢和周围神经损伤、炎症造成的神经源性尿潴留,以及手术后尿潴留等。
3、药物性因素
某些药物,如中枢神经抑制剂、抗胆碱能药物、拟交感神经药物及一些抗高血压药物等可影响患者的排尿反射,从而引起急性尿潴留。
4、其他因素
如晚期糖尿病、处女膜闭锁导致的阴道出血、长期便秘等,也可能引起本病。