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膀胱癌的扩散时间差异较大,早期膀胱癌若积极治疗,5年内发生扩散的概率相对较低;而未及时治疗的晚期膀胱癌,可能在6个月到1年出现扩散。肿瘤的分期和分级在很大程度上决定着膀胱癌的扩散速度。处于非肌层浸润阶段的早期膀胱癌,癌细胞仅存在于膀胱黏膜层或黏膜下层,此时病情发展相对缓慢,积极接受经尿道膀胱肿瘤电切术并配合膀胱灌注治疗,患者五年生存率较高,扩散风险较小
多数膀胱癌晚期患者生存期在3-12个月。膀胱癌发展至晚期,癌细胞往往已发生远处转移,常见转移至肝脏、肺部、骨骼等重要器官,严重破坏器官功能。例如,癌细胞转移至肝脏,会影响肝脏的代谢、解毒等功能,导致黄疸、腹水等症状,加速病情恶化;转移至肺部则可能引发呼吸困难、咯血,影响气体交换,降低患者生存质量。患者自身的基础健康状况对生存期影响显著,若本身合并心脑血管疾病、糖尿病、慢性肾功能不全等基础病,身体对癌症消耗的耐受性差,病情进展更快,生存期可能更短