诊断依据
1、病史:有眼部过敏和长期揉眼史、角膜屈光手术史等。
2、临床体征:青春期前后出现进行性的视力下降、不规则的散光等。
3、临床检查:检查发现角膜后表面异常抬高,角膜厚度异常分布,角膜中央浅层基质细胞活化等。
相关检查
1、角膜地形图检查:常规进行角膜地形图检查,如发现圆锥角膜前后表面异常抬高等改变,可高度怀疑圆锥角膜。
2、其他检查:如角膜厚度检查、角膜生物力学检查、裂隙灯显微镜检查等。如果存在圆锥角膜,角膜厚度检查可发现角膜中央或旁中央明显变薄,角膜生物力学检查可显示角膜滞后量和阻力因子量等生物力学指标下降,裂隙灯显微镜检查可见角膜中央变薄并呈锥形前突,角膜中央浅层基质细胞活化等。
鉴别诊断
圆锥角膜一般需要与球形角膜、透明角膜边缘变性及其他角膜变薄的疾病等相鉴别。
根据临床分期,圆锥角膜一般可分为临床前期、初发期、完成期以及瘢痕期。