圆锥角膜
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概述
圆锥角膜的症状

1、临床前期：圆锥角膜的临床前期症状不明显，不易察觉。

2、初发期：部分患者单眼或双眼开始出现近视和散光，近视和散光可逐渐加剧。

3、完成期：一般眼镜已无法矫正视力，并且角膜中央或偏颞下部可呈明显锥状前突，角膜中央变薄明显。

4、瘢痕期：长期戴用接触镜可导致角膜表面磨损，也可引起圆锥顶端的瘢痕或角膜上皮下的组织增生，可造成严重的眩光，视力会明显下降。

圆锥角膜的危害

圆锥角膜可使得患者出现散光、渐进性视力下降等，严重的可致盲，易影响患者的生活质量。

相关解析
黎健菁 副主任医师

眼科 广州医科大学附属第一医院

青光眼会引起圆锥角膜吗

青光眼不会引起圆锥角膜。因为圆锥角膜本身是一种先天的异常，它是角膜的局部性的变薄扩张的先天异常，并不是青光眼引起。如果是大角膜或者眼轴长的患儿，发生新生儿青光眼的几率就会更高。本身青光眼是不会引起圆锥角膜，圆锥角膜随着病情的发展会影响视力。首先会有不同程度的散光，或者是随着时间的增长，散光会增大，角膜会异常的变形，导致不能用镜片去矫正，然后做角部地形图会发现角膜不规则的改变。

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曾峰 副主任医师

眼科 淮北市人民医院

圆锥角膜的症状？

圆锥角膜患者的主要症状就是严重的视力下降，并且患者在圆锥角膜镜检时可以发现角膜特性的改变，中间凸起、边缘透薄，这是典型的症状之一。另外，圆锥角膜患者处于急性发作期时，可能会表现出极为剧烈的视力下降。同时，患者还可能会伴随疼痛、畏光、流泪等眼部症状，甚至可能会诱发较为剧烈的头晕、头痛。

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曾峰 副主任医师
圆锥角膜最好的治疗方法是什么？
A：

眼睛红肿，伴疼痛，不一定是圆锥角膜，圆锥角膜大多数见于先天性病变，正常角膜呈椭圆形，而角膜呈圆锥性，早期不会导致任何不适感，到晚期会导致头疼，恶心呕吐等症状，严重影响日常生活，到那时需要采取手术治疗，目前引起红肿，疼痛，可能和结膜炎感染有关系，需要在眼部滴抗生素类眼药水，如盐酸左氧氟沙星治疗。

杨健 副主任医师
角膜厚度多少适合飞秒

一般来说，角膜厚度在480微米以上较为适合进行飞秒激光手术。飞秒激光手术通过激光切削角膜组织来改变角膜曲率，从而矫正视力。角膜厚度是手术安全性和有效性的重要考量因素。若角膜过薄，在激光切削过程中可能无法达到预期的切削量，影响矫正效果；且过薄的角膜在术后可能无法承受眼内压力，增加角膜扩张、圆锥角膜等严重并发症的风险。480微米以上的角膜厚度，能为激光切削提供相对充足的安全空间，在保证矫正效果的同时，降低手术风险。不过，角膜厚度并非唯一决定因素，还需综合考虑角膜形态、屈光度数、眼部其他状况等

程浩 主任医师
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