上尿路结石的治疗

概述

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上尿路结石处理原则，祛除结石梗阻，进行保护肾功能。上尿路结石指肾结石和输尿管结石总称，如果结石较小可以多喝水，做蹦蹦跳跳的运动，配合排石的药物，一般可以自行排出。如果结石比较大，导致患侧腰胀、腰酸、腰痛或会阴区放射痛，甚至出现梗阻。这时立既到正规医院泌尿外科，采用体外碎石方法解除梗阻，不然会导致肾积水造成肾损害。

相关解析

: 白遵光 主任医师
泌尿外科广东省中医院大学城医院

上尿路结石如何选择治疗方法

对于比较大的结石，大于六毫米的，在肾内已经影响引起，或者上尿路已经引起明确的梗阻，很多时候会采用积极的治疗方法，这里面手术是重要的手段。对于输尿管的结石，如果在两公分以内的，很多时候可以考虑做输尿管镜的治疗，做微创的手术。如果结石非常大，也可以考虑做开放手术。对于肾内的结石，如果是在小于两公分，可以考虑做体外的冲击波碎石。有时候也可以考虑做输尿管的软镜治疗，还可以做输尿管的经皮肾镜的治疗。当然要根据患者的具体的病情，以及患者自身的意愿，还有根据各个医院的自身的条件综合分析。

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: 王雪颖 主任医师
泌尿外科锦州市中心医院

双侧上尿路结石的手术原则

主要的治疗原则是通过手术取出结石，改善临床症状，预防并发症。常用的手术方法有体外碎石，腹腔镜，微创手术等。大概的费用在3000~8000之间，因为地域消费水平差异，不同的医院，选择手术方法不同，所需要的费用也是有很大区别的。在术后要多喝水，多排尿，适当的运动，防止泌尿系统感染。

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