跖疣
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概述
跖疣的诊断

根据疣的皮损特点和发病部位，结合皮肤镜检查及实验室检查，即可诊断。

临床表现

足部出现黄色胼胝样斑块，表面粗糙不平，边界清楚，四周有增厚的角质环绕，角质层下可见点状出血后形成的小黑点。患者可能伴有疼痛或按压、行走时疼痛，或无自觉症状。

皮肤镜检查

镜下可见皮损中央的褐色或黑褐色线状或点状出血。

实验室检查

组织病理学检查可观察皮肤组织的角化、肥厚、增生情况。HPV DNA检测可帮助进一步确诊。

跖疣的类型

临床分类 根据感染状态及有无临床表现分为临床型、亚临床型和潜伏感染。

1、临床型

用肉眼可观察到足底有疣状赘生物。

2、亚临床型

肉眼不能发现异常的皮损，可通过醋酸白试验发现，醋酸白试验阳性。

3、潜伏感染

皮肤外观正常，但实验室检查可检测到HPV或HPV DNA，是跖疣复发和传播的主要原因。

相关解析
易文娟 主治医师

皮肤性病科 武汉大学中南医院

跖疣和脚气有关吗

跖疣和脚气都是属于皮肤疾病，都会严重影响患者的生活质量和身体健康。首先，脚气又称为脚癣，是一种真菌感染性皮肤病，而跖疣是一种病毒感染性皮肤病。其次，脚气容易导致患者出现水泡、脱皮、糜烂、龟裂等症状，而跖疣多数会引起脚部疼痛，脚上长一些增生物，上面可见一些小黑点。

这两个疾病都具有传染性，所以不管是跖疣还是脚气，都是需要及时的用药进行缓解的。跖疣建议用抗病毒的药物或者选用一些物理的治疗方法，而脚气是需要选用抗真菌制剂进行治疗的。

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吴蕙慧 主治医师

皮肤科 中山大学附属第一医院东院

跖疣和鸡眼的区别

跖疣和鸡眼不一样，跖疣是HPV病毒感染引起的，具有传染性；鸡眼则是足部皮肤长期受到挤压和摩擦引起的，局限性角质增生性的损害，一般没有传染性。鸡眼跟跖疣之间的区别从肉眼上可以看到，有以下几个方面：鸡眼一般在摩擦还有压迫的部位多发，跖疣在皮肤任何的地方都可以生长。鸡眼中间有一个角质酸，周围是淡黄色的环；跖疣是中间略微凹陷的角化性的丘疹，表面比较粗糙，上面还可以看到有一些点状的黑色的斑点，也叫它点状出血，而鸡眼是没有点状出血。一般跖疣挤压痛会更加明显，鸡眼压痛会更加明显。但是如果在病变比较小的时候，挤压痛和压痛会比较难区分，所以建议此时患者应该及时到皮肤科专科，找专业的医生就诊。

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得了跖疣是上非常疼痛怎么办
A：

得了跖疣非常疼痛，建议还是选择冷冻或者激光手术的方法治疗，必须要采取局部治疗才可以更有效，同时针对这种疾病属于病毒性感染引起的，必须要采取抗病毒治疗才可以更有效或者是预防复发，可以通过使用干扰素的方法来治疗，同时也需要注意提高个人卫生情况，注意提高免疫力。

汪治国 副主任医师
激光去疣后一周又有疣了

激光去疣后一周又有疣了可能与免疫力低下、治疗不彻底、再次感染等因素有关。一般情况下，需要通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方法来恢复。1、免疫力低下：激光去疣仅可以作用在表面的疣体，并不能完全清除患者体内感染的人乳头瘤病毒。如果患者自身免疫力低下，病毒可能在体内潜伏并增殖，当免疫力降低时，病毒会再次发作，导致疣体复发。2、治疗不彻底：如果患者未按规定进行治疗，或者治疗次数不够，可能会导致疣体没有被完全去除，从而出现复发的情况

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