治疗原则
医生一般先采取保守治疗,通过热水坐浴、局部药物清洗和涂抹,以控制感染、改善症状,配合手法复位,使脱垂的黏膜还纳入尿道。对于保守治疗效果不佳、尿道黏膜脱垂反复复发以及尿道黏膜缺血坏死的患者可用手术治疗,主要包括脱垂黏膜切除术、Shurtieff四象限法。
药物治疗
1、高锰酸钾溶液或收敛消毒中药洗剂1:5000的高锰酸钾溶液或收敛消毒中药洗剂具有消毒杀菌的作用,可以减少感染。
2、抗生素如红霉素软膏,可控制感染,促进炎症吸收,为部分病例的进一步手术治疗做准备。医生还可能给予全身抗生素治疗。
3、雌激素对于绝经后尿道黏膜脱垂的女性患者,医生可能给予雌激素制剂如替勃龙。
手术治疗
1、脱垂黏膜切除术包括尿道外口黏膜环形切除术和环扎法两种。在实施尿道外口黏膜环形切除术中,医生会充分切除病变脱垂的黏膜,尽量保存正常的尿道黏膜,但该手术可能导致尿道外口狭窄及感染等并发症。环扎法需在局部麻醉下进行,医生会在患者尿道内放入适宜大小的导尿管,然后用医用线将脱垂组织环扎在导尿管上,让其坏死脱落。
2、Shurtieff四象限法采用四象限缝合支持线的方法,可以使脱垂的黏膜完全从尿道口移出,其优点是避免的导尿的困扰。
其他治疗
1、热水坐浴可以促进局部血液循环,有利于脱垂黏膜肿胀的消退。
2、手法复位医生会用人工手法将脱垂的黏膜进行复位,患者可同时配合做缩肛动作,以利于尿道黏膜的尽快回缩。
不能吃土豆,因为它含有丰富的淀粉,不利于尿道炎症的康复,而且辛辣,刺激性的食物也不能吃,如虾,鱼,辣椒等食物,可以吃西瓜,冬瓜,哈密瓜等食物,这些食物能够帮助排尿,有助于病情恢复,除了这些以外还要注意休息,不要剧烈运动,不要同房,如果病情严重可以通过微创手术的方式进行治疗。