肝纤维化的治疗目的是积极去除诱因,逆转肝纤维化进展。
一、对因治疗
肝纤维化治疗目前最重要的是病因治疗。
1、对病毒性肝炎导致的肝纤维化,有效抑制和清除慢性肝炎病毒复制(HBV和HCV),延缓病毒性肝炎的进展。
2、对寄生虫导致的肝纤维化,药物根除血吸虫感染,积极对寄生虫病进行治疗。
3、胆汁淤积导致纤维化患者,可以考虑接触胆汁淤积或治疗相关病因,严重者可考虑胆管引流或支架植入术。
二、药物治疗
1、甘草酸类制剂:代表药物为异甘草酸镁注射液和甘草酸二铵肠溶胶囊,可改善肝脏生物化学指标、肝组织炎症和纤维化。
2、水飞蓟类药物:水飞蓟素是提取自水飞蓟的黄酮类物质,在肝脏中具有抗炎和抗纤维化的作用。
3、糖皮质激素:糖皮质激素可以抑制炎症及免疫反应,可用于治疗自身免疫性肝炎。
4、其他:熊去氧胆酸具有抗炎、促进胆计分泌和抗洞亡的作用,可以改善肝组织纤维化;奥贝胆酸也有利胆和肝细胞保护作用,增加胰岛素敏感性,调节脂肪代谢,发挥抗炎和抗肝纤维化作用。
透明质酸(HA)是一种糖蛋白,多由间质细胞所合成的,它是人体基质的