诊断
甲状腺功能减退性心肌比较容易误诊、漏诊。对甲状腺功能减退性心肌病诊断,除了应有甲减的证据之外,尚需有明确的心脏病变表现,如心率减慢或心音减弱;影像学检查示心脏扩大;有心电图异常。还需除外其他原因的心脏病。临床上若无病因可寻的心脏增大或心包积液,伴心率减慢,尤其是妇女,应考虑到甲状腺功能减退性心肌病的可能。
鉴别诊断
甲状腺功能减退性心肌病常以心血管系统异常表现突出,非专科医师往往误诊为冠心病。下列几点有助于鉴别:
1、甲减性心肌病以女性多见;而冠心病常见于男性。
2、甲减性心肌病心率一般较缓慢;而冠心病则心律相对较快,尤其当病情加重时。
3、单纯甲状腺功能减退性心肌病心绞痛较少见;由于组织耗氧和心排血量相平行,故心肌耗氧量虽减少,但很少发生心绞痛。
4、T4代替心绞痛消失,心律失常或心室扩大可逆转。
5、甲减的全身表现。
6、甲减时血T3、T4降低、TSH增高。
甲状腺结节患者应忌口高碘食物、辛辣刺激性食物、油腻食物以及寒凉食物等,这些食物可能加重甲状腺负担,影响病情恢复。1.高碘食物:海带、紫菜、海鱼、海虾等海产品富含碘元素,过量摄入可能刺激甲状腺功能,导致甲状腺结节增大。对于甲状腺功能正常的患者,适量摄入碘是必要的,但应避免过量。2.辛辣刺激性食物:辣椒、花椒、芥末、葱、姜、蒜等辛辣食物容易刺激咽喉黏膜,加重吞咽困难、吞咽疼痛的症状,不利于病情恢复
糖尿病患者可适量吃芋头,但须严格把控食用量,因芋头含碳水化合物,过量摄入易致血糖波动,对病情控制不利。芋头作为一种营养丰富的根茎类蔬菜,富含膳食纤维、维生素以及矿物质等多种对人体有益的成分。对于糖尿病患者来说,芋头中的膳食纤维能够减缓食物在胃肠道的吸收速度,进而有效控制餐后血糖的急剧升高。同时,芋头所含的维生素和矿物质也有助于提升患者的免疫力,促进整体健康。不过,糖尿病患者在享用芋头时,必须注意控制食用量。芋头中含有一定量的碳水化合物,如果过量食用,会导致血糖水平上升