典型症状

1、第一期（局部缺血期）

患肢发凉、怕冷、麻木不适和轻度疼痛，出现间歇性跛行。冬季症状加重。部分患者在足部和小腿可反复发作游走性血栓性浅静脉炎。患肢足背动脉和胫后动脉搏动减弱或消失。

2、第二期（营养障碍期）

第一期症状加重，跛行距离明显缩短。并出现静息痛，且夜间疼痛剧烈，患者常抱足而坐，终夜难眠。出现营养障碍征，严重者表现为肢端有触电样或针刺样疼痛及感觉障碍。肢端皮肤呈潮红、紫红或青紫色。患肢动脉搏动消失。

3、第三期（坏死期）

二期表现进一步加重，肢端出现干性坏疽。常先从大或小趾开始，向上蔓延，逐渐延及各趾及足背，甚至超过踝关节。坏疽组织脱落则产生溃疡，再发生新坏疽。合并感染时，则红肿明显，流脓味臭，剧烈疼痛。

病情发展

随着病情发展，可分为三期。

1、第一期：局部缺血期，患者可出现患肢发凉、怕冷、麻木、轻度疼痛，并伴间歇性跛行。

2、第二期：营养障碍期，症状逐渐加重，且肢体由于长期缺血而出现营养障碍体征。

3、第三期：坏死期，临床症状进一步加重，且肢端出现干性坏疽。甚至合并溃疡或感染。

并发症

血栓闭塞性脉管炎合并感染严重者，可引发大面积湿性坏疽，并发毒血症，出现高热、剧痛、贫血、衰竭等全身症状。

部分血栓闭塞性脉管炎患者肢体缺血病变反复恶化，可发生坏疽或被迫截肢。