癫痫
癫痫的治疗

癫痫发作时的急救处理

1、将患者衣领解开,保持呼吸道通畅,迅速清理口腔异物,使头偏一侧,利于分泌物及呕吐物从口腔排出,防止流入气管,引起呛咳、窒息。

2、不要向患者嘴里塞任何东西,不能强行喂食物或药物,防止窒息。

3、患者四肢抽搐剧烈,不可强行扳动或按压肢体,以免过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,增加患者的痛苦。

4、连续发作或频繁发作,应迅速把患者送往医院。

药物治疗:

医生会根据患者的癫痫类型、药物副作用大小、年龄等因素进行用药,主要根据癫痫类型选择药物,且从小剂量开始用药,逐渐增加。

常用的抗癫痫药

1、传统的抗癫痫药物

苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠、氯硝西泮、乙琥胺、扑痫酮等。

2、新型抗癫痫药物

拉莫三嗪、加巴喷丁、托吡酯、非尔氨酯、奥卡西平、左乙拉西坦、替加宾、唑尼沙胺、普瑞巴林等。

手术治疗:经过正规抗癫痫药物治疗效果不佳者,可考虑采用适当的手术治疗来减轻患者的发作。

1、手术适应证

癫痫灶定位须明确;切除病灶应相对局限;术后无严重功能障碍的风险。

2、手术方法

前颞叶切除术和选择性杏仁核、海马切除术;大脑半球切除术;胼胝体切开术;癫痫病灶切除术;颞叶以外的脑皮质切除术等。

相关解析
陈云波 副主任医师

神经内科 自贡市第四人民医院

脑膜炎愈后的癫痫如何治疗

有一部分脑膜炎病人脑膜炎炎症治愈后,可能会遗留癫痫,这种癫痫绝大多数情况下都是需要药物长期规范的使用才能控制癫痫发作,首先要做的是要合理科学的选择抗癫痫药物,并且要按照规律性进行服用。在癫痫临床症状能够完全控制后的3到5年,或者脑电图能转阴后的3到5年,能够进行减量或者停药,这样来治疗脑膜炎以后的癫痫,经过治疗以后脑膜炎预后的癫痫,有一部分病人是可以临床治愈或者停药。有部分病人由于脑膜炎炎症对脑组织损害的程度比较重,产生的继发改变比较明显,所以这种病人需要抗癫痫药的治疗可能就是长期的过程。

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漆微韡 主治医师
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