本病的发病与胰岛素能力下降、低血糖等有关。确切危险因素不明确。
1、胰岛素能力下降胰岛素瘤患者,胰岛素会持续不断地从胰岛细胞内逸出,并对肝糖原分解的抑制超过血糖水平的要求,从而引起低血糖综合征。
2、低血糖发生低血糖后,为了维持机体的血糖水平,肾上腺素会代偿性的加速分泌,促进糖原转化为葡萄糖。患者在低血糖早期和昏迷前可见脉搏加快,血压增高,心悸出汗等交感神经兴奋的表现。
消化内科 淮北市人民医院
胰岛素瘤又称胰岛素B细胞瘤,是由大量胰岛素分泌引起的低血糖综合征。患者可能因低血糖引起代偿性反应,如面色苍白、冷汗心悸、四肢冰冷、神志不清、智力低下、反应迟钝、恍惚、嗜睡、昏迷、牙齿闭合、肢体抽搐、大小便失禁等症状。在治疗中应对原发病,首选是肿瘤切除或肿瘤缩小手术。患者在生活中还应养成良好的饮食习惯,戒烟戒酒。
胰岛素水平升高与多囊卵巢综合征有关系。胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征的核心特征之一,约70%的多囊卵巢综合征患者存在不同程度的胰岛素抵抗。当机体对胰岛素敏感性降低时,胰腺会代偿性分泌更多胰岛素,导致高胰岛素血症。过高的胰岛素水平会刺激卵巢分泌过量雄激素,进而抑制卵泡正常发育,形成多囊样改变。同时高胰岛素还会加重肥胖,形成恶性循环。肥胖型多囊卵巢综合征患者胰岛素升高更为明显,但瘦型患者也可能存在胰岛素抵抗。长期高胰岛素状态不仅影响生殖功能,还会增加2型糖尿病、心血管疾病等代谢风险