低血糖昏迷是重症低血糖的临床表现之一,主要为低血糖不能缓解,血糖浓度持续降低超过6小时,引起脑细胞发生不可逆转的形态学改变,且不能及时正确的诊断和处理而致。
1、非糖尿病患者的低血糖昏迷
(1)药物:是最常见的低血糖病因,包括胰岛素、促胰岛素分泌剂、喹诺酮类、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及酒精等。
(2)疾病:包括肝衰竭、肾衰竭、心力衰竭、脓毒症、营养不足、β细胞肿瘤、β细胞功能性疾病、先天性高胰岛素血症等。
2、糖尿病患者的低血糖昏迷
外源性胰岛素和刺激内源性胰岛素分泌的药物,比如格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列美脲、瑞格列奈、那格列奈等,如果使用不当可引起低血糖,甚至严重或致死性低血糖的发生。