病史

患者长期使用免疫抑制剂、有家庭开放性肺结核密切接触史等。

临床表现

患者有腹痛、排便次数及排便习惯改变、出现发热、乏力等全身症状，可伴有恶心、呕吐等症状。

体格检查

右下腹有肿块，伴压痛。进展至疾病后期出现肠梗阻后可有肠鸣音亢进等体征，且右下腹可触及质地较硬的压痛性包块。

实验室检查

血常规

白细胞计数不高，患者贫血，红细胞沉降率速度增快。

活组织病理检查

取病变处组织送检，可见干酪样坏死性肉芽肿、发现结核杆菌作为确诊依据。

分子生物学检测

聚合酶链式反应（PCR）技术是目前灵敏度及特异度较高的方法，检测出结核杆菌可作为确诊依据。

影像学检查

X线钡餐造影

可见小肠排空较快、回肠即热，造影有残缺，晚期患者可见盲肠变型、升结肠变短、近端肠管扩张等征象，考虑肠结核。

纤维结肠镜检查

属于有创检查，镜下可见肠黏膜充血、水肿、溃疡等病变。

根据病理类型

可分为溃疡型、增生型、混合型肠结核。