功能性消化不良
功能性消化不良的诊断

1、功能性消化不良的诊断原则

主要根据患者的临床表现、既往病史、体格检查来进行初步诊断,后续按需结合血生化、尿常规、大便常规、胃肠镜、幽门螺旋杆菌检查、腹部超声等检查结果,进一步明确诊断。

2、诊断依据(根据罗马Ⅳ标准)

(1)存在以下1项或多项:餐后饱胀不适、早饱、中上腹痛、中上腹烧灼感症状;

(2)呈持续或反复发作的慢性过程(症状出现至少6个月,近3个月症状符合以上诊断标准);

(3)排除可解释症状的器质性疾病(包括胃镜检查)。

3、鉴别诊断

消化性溃疡、肠易激综合征。

相关解析
高其宏 副主任医师

普外科 芜湖市第二人民医院

功能性消化不良和肠癌怎么区分

从症状上就可以区分出来,一般功能性消化不良都会出现恶心、呕吐、食欲不振的症状,而肠癌则会出现长期的便血和腹痛等症状。如果只是功能性消化不良,可以通过药物来进行治疗,从饮食上也一定要做一些调整,尽量少吃多餐,一旦确诊是肠癌的话,可能需要用手术来治疗。

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甲胎蛋白、异常凝血酶原、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶等指标异常升高可提示肝癌可能,但需结合影像学及病理检查综合判断。1.甲胎蛋白:甲胎蛋白是诊断肝癌的重要肿瘤标志物,正常成人血清中含量低于20μg/L,60%-70%的肝癌患者甲胎蛋白会超过400μg/L,但急慢性肝炎、肝硬化患者因肝细胞再生,也可能出现甲胎蛋白轻中度升高。2.异常凝血酶原:是维生素K缺乏或拮抗剂-II诱导的蛋白质,在肝癌细胞中因羧化功能异常而大量产生,当数值>40mAU/mL时,对肝癌诊断有较高价值,但也存在假阳性情况

尤长宣 主任医师
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