诊断
医生通常根据患者甲状腺功能亢进症的病史,结合其临床表现以及相关辅助检查来诊断,但目前诊断标准尚未统一。一般认为,甲亢患者伴心房颤动、房室传导阻滞、心脏扩大、心衰、心绞痛或心肌梗死,且无其他原因可以怀疑本病。
鉴别诊断
本病应与先天性心脏病、肺源性心脏病、风湿性心脏病等鉴别。
1、先天性心脏病
两者均出现肺淤血,心脏呈二尖瓣型。但该病在出生后就有心脏杂音,右心室与右心房增大。
2、肺源性心脏病
多有慢性呼吸系统疾病,有肺气肿的症状和体征及阻塞性肺动脉高压的表现。心脏轻度增大呈二尖瓣型,右心室大,肺动脉段突隆。胸部X线显示肺纹理紊乱、肺间质纤维化及肺气肿表现。
3、风湿性心脏病二尖瓣病变
可有风湿热的病史;心脏以左心房增大明显,心尖部可闻及舒张期杂音。胸部X线示肺部淤血改变,二尖瓣型心脏等。