毒性结节性甲状腺肿
毒性结节性甲状腺肿的治疗

治疗原则

治疗由患者的甲亢症状程度及腺瘤大小等因素决定。如果患者无甲亢症状、腺瘤较小,可暂不进行特殊治疗。如患者有甲亢症状或腺瘤较大,可通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。

药物治疗

1、抗甲状腺药物

抑制碘的有机化和甲状腺酪氨酸偶联,减少甲状腺激素的合成。包括丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑等。常见不良反应有发热、咽痛、皮疹、粒细胞减少、中毒性肝病等。

2、β受体阻滞剂

可用于缓解患者的心血管症状,比如普萘洛尔等药物。

手术治疗

如果患者腺瘤较大,可通过手术切除,手术方式与患者的病情有关,具体请以医嘱为准。

1、甲状腺部分切除术。

切除异常甲状腺部分组织,通常适用于单个结节、体积较小的患者。

2、甲状腺次全切除术

切除甲状腺组织的大部分,包括甲状腺的两侧叶大部分和峡部。

3、甲状腺全切除术

切除两侧及峡部甲状腺,不留任何甲状腺组织。

放化疗

可进行131I治疗,可以破坏甲状腺细胞,使甲状腺缩小,减少甲状腺激素的分泌。

其他治疗

可进行超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗,不适合其他治疗方式的患者可选择本方式,其较为安全且便宜,也可选择超声引导下经皮消融治疗。

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甲状腺结节什么东西不能吃

甲状腺结节患者应忌口高碘食物、辛辣刺激性食物、油腻食物以及寒凉食物等,这些食物可能加重甲状腺负担,影响病情恢复。1.高碘食物:海带、紫菜、海鱼、海虾等海产品富含碘元素,过量摄入可能刺激甲状腺功能,导致甲状腺结节增大。对于甲状腺功能正常的患者,适量摄入碘是必要的,但应避免过量。2.辛辣刺激性食物:辣椒、花椒、芥末、葱、姜、蒜等辛辣食物容易刺激咽喉黏膜,加重吞咽困难、吞咽疼痛的症状,不利于病情恢复

姜成钢 副主任医师
甲状腺结节饮食禁忌

甲状腺结节患者在饮食上需严格遵循一定禁忌,尽量避免吃高碘、辛辣刺激性、油腻以及腌制及加工等食物,以确保病情稳定并促进康复。1.高碘食物:甲状腺结节患者应避免摄入过多含碘食物。海带、紫菜、海鱼、海虾等海产品以及加碘盐都是高碘来源。碘是合成甲状腺激素的重要元素,但摄入过多可能刺激甲状腺功能,导致结节增大或病情恶化。因此,患者应适量控制碘的摄入。2.辛辣刺激性食物:辣椒、生姜、大蒜、花椒等辛辣刺激性食物也应忌口。这些食物可能加重甲状腺负担,刺激甲状腺组织,影响病情恢复

姜成钢 副主任医师
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