医生通常根据患者发作时大便稀溏或水样便、持续或反复发作时间超过2个月等临床表现,结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外,通常还需要与同样以大便次数增多,泄泻为主症的痢疾、霍乱等进行鉴别。
诊断依据
1、曾经有暴泻病史,或起病缓慢、病程较长(超过2个月以上)、病势较缓、反复发作或持续不止,常因饮食不慎、寒温失调、情绪波动、劳累等而诱发或加重。
2、以长期腹泻为主症,大便稀溏或水样便次数增多,每日在3次以上,伴腹部隐痛、食欲不振、肠鸣矢气等症。
鉴别诊断
1、痢疾
二者均表现为便次增多,但泄泻以排便次数增多、粪便稀溏甚至泻出如水样为主症;痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白黏液为主症。泄泻亦可有腹痛,但多与肠鸣腹胀同时出现,其痛便后即减;而痢疾之腹痛与里急后重同时出现,其痛便后不减。
2、霍乱
二者均有大便稀薄。但霍乱是一种呕吐与泄泻同时并作的病证,其发病特点是起病急,变化快,病情凶险;起病时突然腹痛,继则吐泻交作,亦有少数病例不见腹痛而专为吐泻;所泻之物多为夹有大便的黄色粪水,或如米泔而不甚臭秽,常伴恶寒、发热;部分病人在吐泻之后,津液耗伤,筋失濡养而发生转筋、腹中绞痛;若吐泻剧烈,则见面色苍白、目眶凹陷、指螺皱瘪、汗岀肢冷等阴竭阳亡之危象。而泄泻仅以排便异常为主要表现,粪质稀溏、便次频多,其发生有急有缓,且不伴有呕吐。
1、肝气乘脾
主要表现为平时心情抑郁或急躁易怒。每因抑郁恼怒,或情绪紧张而发生泄泻;伴有胸胁胀闷、食欲不振、饮食量少,经常打嗝、腹痛、肠鸣;舌淡红、脉弦。
2、脾胃虚弱
主要表现为大便稀溏或如水样便反复发作;稍进油腻食物,则大便清稀、次数增加,或排出未消化的食物;伴有食欲不振、饮食量少、胃脘胀闷不舒畅、面色萎黄、无精打采、乏力;舌质淡,若白,脉细弱。
3、肾阳虚衰
主要表现为黎明前腹部作痛,肠道一响就泄泻,泻后痛减,大便常为未消化的食物;伴有腹部喜温喜按,全身发冷、腰膝酸软;舌淡苔白,脉沉细。
体虚导致的久泻,可以服用参苓白术散来调节脾胃。可以用归脾丸或人参健脾丸来调节。可以口服氟沙星胶囊,整肠生等。饮食一定要清淡,少油腻,忌辛辣。注意腹部保暖,避免着凉。平时多吃山药,莲子,扁豆。要保证良好的睡眠,保持心情舒畅,多运动。
坐久手脚发麻可能与坐姿不当、血液循环不畅、神经受压、缺乏营养、疾病等有关。1.坐姿不当:如果坐的时间过长,可能会压迫到腿部和脚部的血管和神经,导致血液循环不畅和神经受压,从而出现手脚发麻的症状。2.血液循环不畅:久坐会导致下肢血液循环不畅,血液回流受阻,使四肢末梢组织缺血缺氧,从而出现手脚发麻的症状。3.神经受压:久坐可能会导致腰椎间盘突出,压迫脊神经根,引起手脚麻木、疼痛等症状。4.缺乏营养:长期久坐可能会导致维生素B1缺乏,从而引起末梢神经炎,出现手脚麻木、疼痛等症状