痰火扰心
痰火扰心的诊断

医生通常根据患者心中烦乱不安,心悸不宁,夜不能寐,颜面红赤,口苦咽干,大便秘结,甚或狂躁妄动,语无伦次,骂人毁物,不避亲疏等临床表现,结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外,通常还需要与痰迷心窍等进行鉴别。

诊断依据

1、临床表现

心中烦乱不安,心悸不宁,夜不能寐,颜面红赤,口苦咽干,大便秘结,甚或狂躁妄动,语无伦次,骂人毁物,不避亲疏。

2、辅助检查

血常规、脑脊液检查、头颅CT、MRI、脑电图、DSM-IV临床访谈等,有助于明确诊断。

鉴别诊断

痰火扰心与痰迷心窍

痰迷心窍为气郁痰结,蒙蔽心窍,临床以神识障碍,痴呆、昏迷,或精神错乱,静而少动为主,常有情志内伤,胸闷眩晕等病史。本证系痰与火结,临床表现以思维混乱,狂躁不安,打人毁物为主,较少导致昏迷,且热象显著。二者均出现神志异常,但热象有无,神之躁静,为其主要鉴别点。

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