本病的临床症状多为非特异性,轻微的核黄素缺乏可无任何临床症状,缺乏达到一定程度后出现许多临床症状,常见的有阴囊皮炎、口角糜烂、脂溢性皮炎、结膜充血、畏光、流泪等。
典型症状
1、阴囊症状
阴囊瘙痒为初发的自觉症状,夜间尤为剧烈,重者影响睡眠。阴囊皮损大致分为红斑型(阴囊两侧对称分布的片状红斑)、湿疹型(皮肤干燥、脱屑、结痂、肥厚)、丘疹型(散在或密集成群的红色扁平丘疹)三种类型。
2、口腔症状
口腔症状包括唇干裂、口角炎、舌炎等。唇早期为红肿,纵裂纹加深,后期则干燥、皱裂及色素沉着。口角有糜烂、裂隙和湿白斑,多为双侧对称,张口疼痛,重者有出血。常发生结痂和小脓疱。舌自觉疼痛,尤以进食酸、辣、热的食物为甚。
3、眼部症状
有球结膜充血,角膜周围血管形成并侵入角膜。角膜、结膜相连处发生水疱。严重核黄素缺乏时,角膜下部有溃疡,眼睑边缘糜烂及角膜浑浊等,患者自觉畏光、流泪、烧灼感、视物模糊并容易疲劳。
4、脂溢性皮炎
多见于皮脂分泌旺盛处,如鼻唇沟、下颌、两眉间、眼外眦及耳后。
5、其他
孕妇怀孕时期,特别是胎儿形成的关键时期,如果缺乏核黄素,胎儿会出现唇裂、白内障等先天畸形。儿童长期缺乏核黄素可致生长迟缓、轻中度缺铁性贫血。
并发症
1、患者症状严重时可出现咽炎、喉炎、声嘶、吞咽困难等。
2、核黄素辅酶参与叶酸、尼克酸及吡哆醛代谢,因此核黄素严重缺乏时患者还会出现其他B族维生素缺乏的表现。
3、患者可能会并发感染的情况。
高血糖和糖尿病不是同一个病,高血糖是血液中葡萄糖水平升高的一种状态,而糖尿病是因胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引发的代谢性疾病,二者存在包含关系,但不能完全等同。高血糖只是一个症状表现,除糖尿病外,还有多种原因可导致。例如,一次性摄入大量含糖食物,或在情绪激动、剧烈运动后,人体短时间内血糖会升高,不过经过机体自身调节,血糖可恢复正常,这种情况称为生理性高血糖。此外,某些疾病如胰腺炎、库欣综合征,以及长期使用糖皮质激素等药物,也会引起血糖升高,属于继发性高血糖
口发甜不一定是糖尿病早期。从生理和病理角度来看,糖尿病患者血糖升高时,唾液中的糖分也会相应增加,有可能出现口甜的感觉,但并非所有口发甜的情况都是糖尿病所致。一方面,消化系统功能紊乱可引发口甜症状,当消化功能失调时,各种消化酶的分泌异常,尤其是唾液中淀粉酶含量增加,会刺激舌部味蕾,产生口甜的感觉;另一方面,饮食因素也不容忽视,短时间内食用大量甜食、含糖饮料,会直接导致口腔内糖分残留,引起口甜,这种情况在停止食用后会逐渐缓解。所以仅依据口发甜这一单一症状,无法判断是否处于糖尿病早期