一、典型症状
1、无症状型
患者感染阿米巴后,粪便中有包囊排出,但无临床症状。原虫可在肠腔中生长,呈携带状态;少数溶组织内阿米巴感染的无症状者在肠道存在局限、表浅的病变,呈隐匿型感染,可在某些因素影响下转变成阿米巴痢疾或肝脓肿。
2、普通型
阿米巴肠病视病变广泛的程度,病情轻重不一。症状无特异性。病变局限于盲肠、升结肠,或溃疡较小时,患者仅有大便习惯改变,或偶有便血,常误认为痔。典型表现为阿米巴痢疾,起病缓慢,一般无发热,呈间歇性腹泻,发作时有腹胀、轻中度腹绞痛,大便每日数次至10余次。典型的阿米巴痢疾大便量中等,粪质较多,腥臭,血性黏液样便,呈果酱样。但更多的仅有稀散或水样便,臭,有时含黏液或血,间歇期大便基本正常。体征仅有盲肠、升结肠部位轻度压痛,偶有肝大伴压痛。症状可持续数月至数年,有时可自然缓解,但易因疲劳、饮食不节等而复发。病程迁延反复者可有贫血、乏力、腹部不适、大便习惯改变等。体检可扪及结肠增厚伴压痛。
3、暴发型
阿米巴肠病(中毒型阿米巴肠病)少见,但病情较重。常因感染严重、机体抵抗力差或合并细菌感染所致,易见于体质虚弱、营养不良、孕妇或服用激素者。半数以上起病突然,高热,大便每日十几次以上,排便前有较长时间剧烈的肠绞痛,伴里急后重,粪便量多,呈黏液血性或血水样,并有呕吐、失水,迅速发生虚脱,后期可有肠出血、肠穿孔。体检见腹胀明显,有弥漫性腹部压痛,有时相当显著,甚而疑为腹膜炎,肝大常见。如不及时抢救,可于1~2周内死亡。
二、并发症
1、肠道并发症:肠出血、肠穿孔、阑尾炎、中毒性巨结肠、非痢疾性结肠病变。
2、肠外并发症:肺、胸膜阿米巴病、心包阿米巴病、脑阿米巴病、阿米巴腹膜炎、泌尿道阿米巴病、生殖系阿米巴病、皮肤阿米巴病。
病情严重者可发生死亡。
阿米巴痢疾又被称为阿米巴肠病以及肠道阿米巴病,这是一种由于溶组织阿米巴(又名痢疾阿米巴)在人体结肠内寄生从而引起阿米巴结肠炎的疾病。
以下来介绍一下阿米巴痢疾的症状,由于该病的潜伏期有所不同,所以根据临床表现的不同把阿米巴痢疾分为以下五种类型:
1.无症状带虫者:
该类型的患者虽然已经被溶组织内阿米巴所感染,但是由于阿米巴原虫通常只通过共栖存在,所以大概有九成以上的患者并不会出现症状而是成为了包囊携带者。在合适的情况下阿米巴原虫会对组织进行侵袭,从而引起患者体内发生病变,出现症状。
2.急性非典型阿米巴肠炎:
该类...
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