诊断
医生依据患者肢体伸侧有红色或紫色及带有黄色的丘疹、纤维化性斑块与结节的皮损特征可初步诊断,结合组织病理检查可明确诊断此病。另外,本病还需与肥大性扁平苔藓、环状肉芽肿、结节性黄瘤等疾病鉴别。
鉴别诊断
1、肥大性扁平苔藓
(1)相似点:皮损分布特点与持久性隆起性红斑相似。
(2)不同点:本病皮损表面可见灰白色具有光泽的小点及浅而细的网状条纹即Wickham纹,后者无此现象;本病约半数患者发生黏膜损害,尤其颊黏膜,生殖器及外阴黏膜,后者无黏膜损害;本病组织病理学特点为真皮浅层致密淋巴细胞呈带状浸润,颗粒层楔形增厚及基底细胞液化,后者为真皮浅层及深层白细胞碎裂性血管炎。
2、环状肉芽肿
(1)相似点:皮损形态和发病部位有时与持久性隆起性红斑相似。
(2)不同点:此病往往单发,多发者亦无明显对称性。组织病理学呈栅栏样肉芽肿改变,可与持久性隆起性红斑鉴别。
3、结节性黄瘤
(1)相似点:皮损形态和发病部位与持久性隆起性红斑相似。
(2)不同点:本病多呈黄色或黄红色,不会出现紫红色,损害以丘疹为主而不是斑块。组织病理显示网状真皮内弥漫泡沫状组织细胞浸润,可见多核巨细胞。实验室检查可发现血脂异常,均可与持久性隆起性红斑鉴别。
胆碱能性荨麻疹在中医辨证论治中,多认为其发病与体内阴阳失衡、腠理不固、热邪内蕴或气血失调相关,临床常见以下证型及治法:1.风热犯表证:辨证要点是遇热、运动、情绪激动后皮肤出现风团,色红,伴瘙痒、灼热感,舌红苔薄黄,脉浮数。需疏风清热,解表止痒。常用方药有消风散加减(荆芥、防风、蝉蜕、知母、石膏、牛蒡子等)。2.卫表不固证:辨证要点是风团反复发作,稍动即汗出,平素易感冒,神疲乏力,舌淡苔白,脉细弱。需要益气固表,调和营卫
辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎有一定效果,但具体效果因人而异,与病情严重程度、个体对药物的反应等因素相关。从中医角度看,过敏性鼻炎属于“鼻鼽”范畴,多由肺、脾、肾虚损,外感风寒、异气等引起,治疗以益气固表、祛风通窍为主。辛芩颗粒由细辛、黄芩、荆芥、防风、白芷、苍耳子、黄芪、白术、桂枝、石菖蒲组成,其中黄芪、白术可益气固表,桂枝、细辛能温阳散寒,黄芩可清热,诸药配伍,共奏益气固表、祛风通窍之功,适用于肺气虚寒型过敏性鼻炎,可缓解鼻痒、喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状