1、诊断原则:
根据患者的病史、原发病临床表现及相关检查来诊断。多需行血尿常规检查和细菌培养等判断有无炎症存在,B超、CT检查等影像学手段可明确睾丸形态,判断患者有无肿瘤,辅助治疗。
2、鉴别诊断:
急性睾丸炎、精囊炎、急性附睾炎、睾丸扭转等都可造成患者睾丸胀痛,需鉴别诊断。
睾丸胀痛可分为:
急性睾丸胀痛、慢性睾丸胀痛。
泌尿外科 贵州医科大学第三附属医院
睾丸胀痛主要通过体格检查、血常规、尿常规、尿液分析以及超声等检查来诊断,明确出引起睾丸胀痛的具体病因,才能采取针对性的治疗。睾丸胀痛多可能是睾丸炎引起的,可以先通过局部冷敷和热敷的方法缓解胀痛。在病情发作期最好要卧床静养,还要尽可能的将睾丸托起。
这种情况很有可能是男性患有前列腺炎或者睾丸炎导致的,一定要引起充分的重视,抓紧时间到医院进行检查,如果有身体炎症的话,要积极的进行抗炎治疗,一般可以使用消炎以及抗生素类的药物进行综合的治疗,近期要注意不能过于劳累,也要避免久坐,容易加重病情。
睾丸扭转是极为严重的急症,一旦发生必须争分夺秒就医。患者应立即前往正规医院的泌尿外科,争取在6小时内进行复位治疗,复位方式包括手法复位和手术复位,若复位失败或睾丸已坏死,则需切除睾丸。睾丸扭转是因睾丸和精索沿纵轴扭转,导致睾丸血液供应受阻。由于睾丸对缺血耐受性差,扭转6小时内及时复位,睾丸存活率较高;超过6-12小时,睾丸组织就可能出现不可逆坏死,即便保留也可能影响功能,超过24小时,睾丸大多需切除。此外,一侧睾丸扭转还可能引发对侧睾丸免疫损伤,影响生育能力