诊断
根据患者遗传性对称性色素异常症家族史,以及皮肤色素沉着和色素减退斑的典型临床表现,再结合病理检查结果,通常不难诊断。诊断过程中还常需与网状肢端色素沉着症、着色性干皮病等进行鉴别。
鉴别诊断
1、木村网状肢端色素沉着症
属常染色体显性遗传病,任何种族均可发病,多在儿童期至20岁前发病。损害主要分布在四肢远端手、足背处,可累及掌跖、颈等处,也可向心性发展累及躯干。表现为粟粒至黄豆大雀斑样褐色斑点,常相互连接成不规则网状,无减色斑。掌跖部可发生特殊微小凹坑,指纹有点状破损。日晒后,特别在夏季皮疹增多、色素加深,冬季色变淡。组织病理示表皮基层黑素增多而真皮内噬黑素细胞未见增多。
2、着色性干皮病
一般为常染色体隐性遗传,多见于皮肤色素较深的人种,特点是暴露处皮肤色素改变,常见于面、唇、颈等部位,还常有皮肤干燥、潮红、萎缩和毛细血管扩张等表现。
3、冻疮后继发性色素异常
多在反复冻疮后发生,白斑较黑斑显著,面颈部无雀斑样皮疹,也无遗传特点。
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