增殖型天疱疮
增殖型天疱疮的症状

患者皮损好发于皱褶部位(如腋窝、乳房下)、腔口部位(如外阴、肛门周围)及四肢等部位。皮损最初为薄壁水疱,之后水疱破溃后在糜烂面上可出现乳头状的肉芽增殖。自觉症状(瘙痒、疼痛等)不明显。不同类型的症状表现有所不同,轻型为慢性经过,病情轻,能自行缓解;重型病程较长,在进行适当治疗前很难自行缓解。

典型症状

1、Hallopea型(轻型)

(1)典型表现为腋窝、腹股沟或趾间等处出现结痂的疣状增殖,皮损也常见于头皮或外生殖器,或发生于唇红缘、唇内侧、鼻孔前部或口腔及阴道等处黏膜。口腔黏膜有增殖含脓的损害时被称为增殖性脓性口炎。

(2)病程往往很长,损害到一定程度后停止发展。经过若干时日后逐渐消退,发生瘢痕而痊愈,所遗留的色素沉着经过多日才消失。

2、Neumann型(重型)

(1)患者可有口腔黏膜损害,表现为松弛大疱,以后疱膜迅速破裂,露出剥破面并引起剧烈的疼痛。患者在饮食时往往疼痛而不愿进食,从而妨碍营养。

(2)患者头皮、手足、腋窝、脐部、腹股沟、外生殖器、会阴等部位可有皮疹发生,在女性往往先发生于女阴而蔓延至肛门、会阴及脐部。皮疹发生于黏膜损害之前或之后。初起时皮疹为松弛大疱,大疱形成后不久即破裂剥露,迅速发生乳头瘤状增殖,表面有少量发臭的脓样分泌液及黄褐色污,周围有红晕。

(3)皮损往往成群,可以扩展和融合,范围及大小不定,一般不会布满全身。症状有时缓解,有时加重,可以成年累月,也有的长期不发作。

并发症

有的因长期应用糖皮质激素类药物及身体衰弱而发生感染等并发症,可表现为皮损处发臭、高热等症状,甚至可因此死亡。

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