诊断原则
1、病史常有手足部生疔或皮肤破损等病史。
2、临床表现好发于四肢内侧,多先在手足生疔部位或皮肤破损处见红肿热痛,继则在前臂或小腿内侧皮肤上起红丝一条或多条,迅速向躯干方向走窜,上肢可停于肘部或腋部,下肢可停于胭窝或胯间。腋窝或胭窝、腹股沟部常有譽核肿大作痛。轻者红丝较细,无全身症状,1-2日可愈;重者红丝较粗,伴有恶寒发热、头痛、乏力等、全身症状。有的还可出现结块,一处未愈,他处又起,有的2-3处相互串连。病变在浅部的皮色较红;病变在深部的皮色暗红,或不见“红丝”,但患肢出现条索状肿块和压痛。如结块不消而化脓者,则肿胀疼痛更剧,化脓在发病后7-10天,溃后一般容易收口,若二三处串连贯通,则收口较慢。若伴有高热、神昏谵语、胸痛、咳血等症,是为“走黄”。
诊断依据
1、病史常有手足部生疔或皮肤破损等病史。
2、临床表现好发于四肢内侧,多先在手足生疔部位或皮肤破损处见红肿热痛,继则在前臂或小腿内侧皮肤上起红丝一条 或多条,迅速向躯干方向走窜,上肢可停于肘部或腋部,下肢可停于胭窝或胯间。腋窝或胭窝、腹股沟部常有譽核肿大作痛。轻者红丝较细,无全身症状,1-2日可愈;重者红丝较粗,伴有恶寒发热、头痛、乏力等 、全身症状。有的还可出现结块,一处未愈,他处又起,有的2-3处相互串连。病变在浅部的 皮色较红;病变在深部的皮色暗红,或不见“红丝”,但患肢出现条索状肿块和压痛。如结块不消而化脓者,则肿胀疼痛更剧,化脓在发病后7-10天,溃后一般容易收口,若二三处串连 贯通,则收口较慢。若伴有高热、神昏谵语、胸痛、咳血等症,是为“走黄”。
鉴别诊断
1、青蛇毒病人常有下肢筋瘤史,下肢有条索状红肿,压痛,发展较慢,全身症状较轻,局部病变消退较慢,消退后常在病变局部出现条索状硬结,周围皮肤颜色暗紫。
2、股肿常有久卧、久坐,或外伤、手术、分娩史,局部疼痛,肿胀,压痛,将患侧足背向背侧急剧弯曲时,可引起小腿肌肉疼痛。
假丝酵母菌阴炎一般不会自愈,该病由真菌过度繁殖引发,需规范抗真菌治疗才能清除病原体,否则易反复发作或加重。假丝酵母菌是阴道内正常菌群之一,但当免疫力下降、阴道环境改变时,真菌会大量繁殖并转化为菌丝态,破坏阴道黏膜屏障。此时单纯依靠阴道自净功能无法抑制真菌生长,且菌丝可深入黏膜下层,导致症状持续或加重。部分患者可能因症状暂时缓解误以为自愈,实则真菌处于潜伏状态,一旦条件适宜会再次活跃
摔伤不红不肿就是疼,如果疼痛剧烈、活动受限且伴随骨擦音或骨擦感,可能是骨折;如果疼痛较轻、活动基本正常且无其他骨折特征,则可能不是骨折。当摔伤后出现剧烈疼痛,尤其是特定部位(如关节、骨骼突出处)的疼痛,且活动时疼痛加剧,甚至无法活动受伤部位,同时可能伴随骨擦音或骨擦感,这些症状高度提示可能发生了骨折。即使表面没有红肿,也不能排除骨折的可能性,因为骨折初期可能仅表现为疼痛和功能障碍