治疗原则
地霉菌病以药物治疗为主,根据病变情况可使用制霉菌素、碘化钾溶液、唑类药、甲紫等药物治疗,部分患者还可行手术治疗。
药物治疗
1、碘化物
支气管、肺及皮肤地霉病患者使用碘化钾等药物治疗能取得较好的疗效,但使用过程中可能产生皮疹、结节红斑及甲状腺功能亢进等不良反应。
2、制霉菌素
(1)对肺及支气管地霉病患者,可将制霉菌素溶于聚乙二醇气雾由患者吸入,一般宜晚间吸入;
(2)胃肠道及口腔地霉菌患者可使用制霉菌素霜外涂。
3、甲紫
口腔及皮肤地霉病患者可用0.1%甲紫15%乙醇溶液外涂治疗。
4、唑类药
适用于肺、胃肠道及皮肤地霉病患者。常用药物如酮康唑、伊曲康唑、氟康唑等,也可与制霉菌素或碘化钾并用。
5、醋酸铝溶液
耳地霉病患者可用5%醋酸铝溶液洗涤外耳道。
手术治疗
局限性的皮肤地霉病可手术切除。
地屈孕酮通常建议间隔8小时服用,但具体需严格遵循医嘱或药品说明书,并非所有情况都必须绝对固定8小时,需根据用药目的和个体情况调整。地屈孕酮是孕激素类药物,通过维持体内稳定的血药浓度发挥治疗作用。若间隔时间过长,可能导致血药浓度波动,影响疗效;若间隔过短,可能增加药物蓄积风险。多数情况下,医生会建议间隔8小时左右服用,以平衡药效稳定性和用药便利性,但具体方案需结合病情和药物剂型决定。若漏服一次,发现后应尽快补服(若接近下次服药时间则跳过,避免双倍剂量)
抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关