基本病因
本病为罗伯菌感染引起。罗伯菌有感染海豚的多个报道,提示其生活史包括腐生于有水的环境中。本菌人工培养尚待改进和动物接种产量很少。其致病性很低,感染可能与外伤有关。年降雨量高和温暖潮湿环境的茂密森林地区,最易感染。
危险因素
1、在本病流行地区进行户外工作。
2、喜欢在热带雨林地区探险、度假。
3、有报道水族管理员与宽吻海豚接触后患病的病例,因此长期和海豚接触,如水族馆工作者,患病风险较大。
4、免疫力低下,如细胞免疫受损者,感染风险更高。
生完孩子后通常在2-3天开始分泌母乳,少数产妇可能在产后24小时内即有初乳,具体时间因分娩方式、个体体质及是否尽早哺乳等因素而有所不同。产妇在分娩后,体内激素水平发生变化,胎盘娩出使雌激素和孕激素水平骤降,催乳素逐渐发挥作用促进乳汁分泌。顺产产妇若身体状况良好且尽早让新生儿吸吮乳头,可能在产后1-2天就出现初乳;剖宫产产妇因手术应激及身体恢复相对较慢,乳汁分泌时间可能延迟至2-3天。初乳量较少,呈淡黄色,富含蛋白质、抗体和营养物质,对新生儿免疫力和肠道发育有益
抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关