罗迪青 主任医师
擅长: 湿疹、神经性皮炎、荨麻疹、皮肤真菌感染、银屑病等皮肤病以及尖锐湿疣、梅毒、淋病等...
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发根鞘癌更容易发生在面部、头部或耳朵易受阳光伤害的部位。这种情况在50岁以上的中老年人中更常见,男女之间没有明显差异。临床上皮病变可呈结节状或斑块状,表面灰白色,角化过度或呈红色,表面光滑也可形成溃疡,并可发生转移。典型的损伤通常小于3厘米。这种疾病容易被皮肤科医生误诊为增生性光化性角化病、基底细胞癌或鳞状细胞癌,甚至由于肿瘤快速形成而误诊为角化棘皮瘤。
二次根管治疗需要谨慎评估,其成功率较初次治疗显著降低,但仍是保留天然牙的重要选择。二次根管治疗的复杂性主要源于根管系统的不可逆改变,原有充填材料残留可能阻碍消毒效果,根尖周组织的慢性炎症常伴随骨质吸收,同时牙体结构因首次治疗削弱增加了断裂风险。临床研究显示,前牙区二次治疗成功率约为75%-85%,而后磨牙区域由于解剖复杂,成功率下降至60%-70%。当X线显示根尖透影区超过5mm或存在器械分离时,治疗效果会进一步受限。治疗决策应基于CBCT三维评估、患者口腔整体状况及修复需求综合判断