诊断
日光角化病一般根据日光暴露部位出现局部皮肤丘疹、鳞屑等症状即可确诊,必要时可进行组织病理学检查明确诊断。在诊断的过程中,需要和脂溢性角化病、盘状红斑狼疮、Bowen病、扁平苔藓等进行鉴别。
鉴别诊断
1、脂溢性角化病
脂溢性角化病也常见于中老年人,其好发于面部,尤其是颞部,临床上表现为皮肤损害表面覆盖有鳞屑,但是容易剥除,组织病理学检查有助于区分。
2、盘状红斑狼疮
盘状红斑好发于15~40岁女性,多见于面部,特别是脸颊及鼻背,皮肤损害表现为皮肤持久性盘状红斑,境界清楚,表面覆有鳞屑,组织病理学检查有利于鉴别两者。
3、Bowen病
Bowen病多发生又称为原位鳞状细胞癌,其发病可能和长期接触砷剂、慢性日光损伤、免疫抑制剂及病毒(尤其是高危型HPV)感染有关。本病多见于中年以上的人群,好发部位为头面部与四肢,临床上表现为皮肤上出现白色或淡黄色鳞屑,灰色或棕色的结痂,组织病理学检查可以将两者进行区分。
4、扁平苔藓
扁平苔藓是一种特发性炎症性皮肤病,好发于四肢屈侧,典型皮肤损害为多角形紫红色扁平丘疹,有明显瘙痒,组织病理学检查可以帮助鉴别。
基于组织病理学可分为肥厚型(角化过度型)、萎缩型、苔藓型、皮肤原位癌样型、棘层松解型、色素型。
高血糖和糖尿病不是同一个病,高血糖是血液中葡萄糖水平升高的一种状态,而糖尿病是因胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引发的代谢性疾病,二者存在包含关系,但不能完全等同。高血糖只是一个症状表现,除糖尿病外,还有多种原因可导致。例如,一次性摄入大量含糖食物,或在情绪激动、剧烈运动后,人体短时间内血糖会升高,不过经过机体自身调节,血糖可恢复正常,这种情况称为生理性高血糖。此外,某些疾病如胰腺炎、库欣综合征,以及长期使用糖皮质激素等药物,也会引起血糖升高,属于继发性高血糖
口发甜不一定是糖尿病早期。从生理和病理角度来看,糖尿病患者血糖升高时,唾液中的糖分也会相应增加,有可能出现口甜的感觉,但并非所有口发甜的情况都是糖尿病所致。一方面,消化系统功能紊乱可引发口甜症状,当消化功能失调时,各种消化酶的分泌异常,尤其是唾液中淀粉酶含量增加,会刺激舌部味蕾,产生口甜的感觉;另一方面,饮食因素也不容忽视,短时间内食用大量甜食、含糖饮料,会直接导致口腔内糖分残留,引起口甜,这种情况在停止食用后会逐渐缓解。所以仅依据口发甜这一单一症状,无法判断是否处于糖尿病早期