治疗原则
大部分皮肤白细胞破碎性血管炎具有自限性,仅需休息和外用激素软膏。如皮损范围广泛、症状较重者给予短期激素治疗。如仍不能控制可联合环磷酰胺等免疫抑制剂。坏死明显或组织学上有明显血栓者必须联合阿司匹林等抗凝药。
一般治疗
1、去除病因,停用可疑致敏药物,停止接触可疑化学物质。
2、注意休息,抬高患肢,补充维生素,避免寒冷及创伤。
药物治疗
1、糖皮质激素
对皮损严重和脏器损害者,能较好地控制症状,可迅速地缓解发热和关节痛,如泼尼松,病情控制后,逐渐减至维持量。
2、免疫抑制剂
若病情进展较快,伴有肾脏损害,应用糖皮质激素效果不好的患者,可加用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等,用药时应注意监测血常规,注意有无骨髓抑制。
3、砜类抑菌剂
氨苯砜能使皮疹迅速消退,长期应用要定期复查血常规和肝肾功能,注意有无骨髓抑制或药物导致肝脏损伤。
4、非甾体抗炎药
可减轻发热和关节疼痛,如吲哚美辛、阿司匹林等。
5、抗生素
适用于体内有感染或皮损局部并发感染的患者,应根据感染的微生物种类选用相应的抗生素治疗。
6、外用药物
皮损局部可酌情外用抗生素软膏或糖皮质激素软膏以舒缓局部不适感。
胆囊炎患者在急性发作期不能喝牛奶,而在缓解期且无不适症状时通常可以喝牛奶。胆囊炎急性发作期,胆囊处于炎症充血、水肿状态,胆汁分泌和排出功能受阻。牛奶富含脂肪和蛋白质,消化吸收需要胆汁参与。此时喝牛奶会刺激胆囊收缩,但因胆汁排出不畅,会加重胆囊负担,导致疼痛加剧,还可能引发恶心、呕吐等症状,不利于病情恢复。而在胆囊炎缓解期,患者没有腹痛、腹胀等不适症状,胆囊功能相对稳定。适量喝牛奶可以补充蛋白质、钙等营养物质,对身体有益。不过,也要注意选择低脂或脱脂牛奶,因为高脂肪的牛奶仍可能刺激胆囊收缩
急性胆囊炎的恢复时间通常在1-2周,非复杂性急性胆囊炎经及时规范治疗,1周左右症状可明显缓解;而病情复杂或出现并发症者,恢复时间可能延长至2周甚至更久。一、非复杂性急性胆囊炎:病情严重程度是影响恢复时间的关键因素。单纯性急性胆囊炎,炎症局限、未出现穿孔、坏疽等并发症,通过禁食、胃肠减压、静脉补液、使用抗生素,如头孢菌素联合甲硝唑抗感染治疗,多数患者可较快控制炎症