Graves病的诊断_医联媒体

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概述

Graves病的诊断

临床表现

出现高代谢症状、弥漫性甲状腺肿大、突眼，可也有甲状腺毒症性周期性瘫痪；触及不同程度甲状腺肿大，无压痛，有震颤；听诊有血管杂音。

实验室检查

①甲状腺功能检查：血清促甲状腺激素水平下降，血清总甲状腺素、血清总三碘甲腺原氨酸、血清游离甲状腺激素升高，考虑为Graves病；

②甲状腺刺激抗体（TSAb）：可作为诊断Graves病指标之一，诊断的准确率高达85%。

③彩色B超检查：可见甲状腺肿大以及甲状腺毒症血流信号强。

相关解析

: 孙婷婷 主治医师
内分泌科枣庄矿业集团中心医院

graves病与甲亢有何区别

Graves病与甲亢的区别主要是Graves病是一种弥漫性毒性甲状腺肿，属于甲亢中最常见的一种类型。甲亢的范围较广，甲亢可以是由于炎症引起的亚急性甲状腺炎或者桥本氏甲状腺炎，也可以是弥漫性毒性甲状腺肿。如果患者查有ft3、ft4水平升高，tsh水平下降，并不一定是Graves病。此时患者往往需要将Graves病与亚急性甲状腺炎相鉴别，明确诊断之后才可以运用相应的药物进行治疗。

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: 许文伟 副主任医师
内分泌科南方医科大学南方医院

graves病与桥本区别

graves病和桥本甲状腺炎，都是一种自身免疫性甲状腺疾病，但是两者是有一定的差别的。首先graves病，这种自身抗体作用在甲状腺以后，会导致甲状腺滤泡上皮细胞持续的增值，合成更多的甲状腺激素释放入血。因此graves病所导致的一系列的改变，就是一种甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多所导致的一系列症状，比如怕热、心慌、出汗等。桥本甲状腺炎是由于体内的其他自身抗体，主要是甲状腺过氧化酶抗体，和甲状腺球蛋白抗体升高，所导致自身免疫性的炎症。患者也可能会出现一过性的甲亢，但后期随着储备的功能已经消失殆尽以后，就会出现一过性的甲减，到后期还会进行修复。但从长远来说，桥本甲状腺炎是会变成甲减的。差别除抗...

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: 杨梅 副主任医师

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