胡白瑜 副主任医师
内科 曲靖市第五人民医院
潮式呼吸的特点是呼吸逐渐减弱,以至停止和呼吸逐渐增强。两者交替出现大多数鉴于像一些中枢神经疾病,还有一些脑循环障碍和中毒的患者么潮湿呼吸产生的原因。一般认为是呼吸中枢对二氧化碳的反应性降低,也就是呼吸中枢兴奋的一个货值高于正常值。血液当中的二氧化碳的分压低于能兴奋呼吸中枢的,以至呼吸暂停,等到血中的二氧化碳分压超过正常水平,达到扩至时才能够兴奋呼吸中枢,使呼吸恢复正常。经过一阵呼吸之后,血中的二氧化碳分压又会下降,那呼吸中枢又会停止活动,呼吸停止,这样的反复循环如此交替行成潮式呼吸。
神经外科 马鞍山市人民医院
因为颅内压增高以后会对呼吸中枢造成影响,血液中的二氧化碳分压也会受到影响,如果二氧化碳分压低于正常值呼吸就会暂停,二氧化碳分压达到正常水平的时候呼吸就会恢复,这样呼吸停止恢复交替就属于潮式呼吸,首先要针对颅内压增高进行治疗,可以通过脑部CT确诊颅内压增高的原因。
新生儿出现呼吸窘迫通常是由于肺表面活性物质缺乏导致呼吸困难,也可能与孕母患有糖尿病等因素有关,这会引发新生儿肺不张,严重者还会产生缺氧不适的表现,最终发展成为进行性的呼吸窘迫。针对这一紧急情况,一般可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法来治疗。一、一般治疗1、保温:将新生儿放置在自控式暖箱内或辐射式抢救台上,保持皮肤温度在36.5℃左右,以维持正常的体温。2、保证液体和营养供应:给予新生儿葡萄糖液以补充能量,并补充电解质。病情好转后,改为经口喂养,热能不足时辅以部分静脉营养