何宗全 主任医师
肝胆胰外科 铜陵市人民医院
腹股沟斜疝和直疝的鉴别方法,主要通过临床症状和术中鉴别。腹股沟斜疝和直疝均属于腹股沟疝,临床均表现为由腹股沟区自腹腔向体表突出的可复性肿物,肿物以小肠居多,腹股沟斜疝位于腹壁下动脉的外侧。腹股沟直疝位于腹壁下动脉的内侧,由直疝三角突出。有时症状明显时可以通过临床局部表现来判断,有时需要行手术,术中判断。另外,斜疝与直疝均需要手术治疗。
普外科 黑龙江省医院
你好,腹股沟斜上和腹部之上是有区别的,腹股沟斜疝见于小孩和老年人,而腹股沟直疝一般多见于老年人,斜疝的内容物可以进入阴囊,而直疝的内容物不能够进入阴囊,再就是两个疝气的疝内容物突出的部位不一样。直疝是从直疝三角突出,腹股沟斜疝是从内环口突出。一个位于腹壁动脉的内侧,一个位于腹壁下动脉的外侧,都可以发生坎盾,所以很好鉴别。
阴囊疝气是外科比较常见的疾病,尤其多见于中老年患者,与腹壁薄弱有很大的关系,也可见于长期便秘的患者。这种疾病的常见的并发症是疝囊嵌顿、肠坏死。所以建议你尽快行外科手术来治疗,效果会比较好,如果疝囊内口比较大,最好是用补片来修补治疗,效果会比较好。
小儿腹股沟疝气手术的最佳时间并非固定不变,而是需根据患儿的具体情况来综合判断。小儿腹股沟疝气在6个月以内,且疝囊较小、未发生嵌顿等紧急情况,可先观察并定期复查,因为此阶段存在自愈的可能。然而,若疝囊较大、经常突出,或孩子有明显不适感,手术则应考虑在6个月至1岁之间进行。6个月以内的小儿腹壁肌肉尚在发育中,随着身体生长,腹壁强度可能逐渐增强,疝气有可能自行消失。但6个月之后,自愈的可能性大大降低,而1岁左右的孩子对手术的耐受性相对较好