何宗全 主任医师
肝胆胰外科 铜陵市人民医院
腹股沟直疝一般是因为腹壁弹力下降、腹壁有缺损或腹腔内压力升高引起。腹股沟直疝通常多发于老年男性。主要是因为老年人腹腔组织的强度下降，腹壁比较薄导致，腹部肌肉弹力下降引起。老年人容易有便秘、前列腺疾病、咳嗽等情况。当发病时，腹腔压力增加，腹腔内的器官可能会因为受到压迫而形成凸起。老年人腹股沟直疝一般需要及时进行疝气修补手术治疗。
腹股沟疝是一个难题，也就是说，一个解剖学问题。解剖学问题是筋膜的缺陷。吃药治疗这个缺陷是没有用的。已经努力尝试是否可以通过注射来完成。然而，通过注射加强这一区域的问题迄今尚未解决。因此，在体外注射针头和精神治疗腹股沟疝是没有用的。唯一的治疗方法是手术。手术可以用补丁来组织和加强。因此，手术是治疗腹股沟疝的必要手段。具体用药应结合临床实践，在医生的指导下进行。
小儿腹股沟疝气手术的最佳时间并非固定不变，而是需根据患儿的具体情况来综合判断。小儿腹股沟疝气在6个月以内，且疝囊较小、未发生嵌顿等紧急情况，可先观察并定期复查，因为此阶段存在自愈的可能。然而，若疝囊较大、经常突出，或孩子有明显不适感，手术则应考虑在6个月至1岁之间进行。6个月以内的小儿腹壁肌肉尚在发育中，随着身体生长，腹壁强度可能逐渐增强，疝气有可能自行消失。但6个月之后，自愈的可能性大大降低，而1岁左右的孩子对手术的耐受性相对较好
