三尖瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全的诊断

发现胸骨左下缘高调全收缩期杂音伴X线或心电图示右房右室增大,结合患者病史及临床表现可诊断三尖瓣关闭不全,超声心动图检查可确诊。

三尖瓣关闭不全的类型

三尖瓣关闭不全根据三尖瓣结构是否正常分为功能性和器质性两大类:

1、功能性三尖瓣关闭不全

功能性三尖瓣关闭不全是最常见的三尖瓣异常。其发生在正常的瓣膜上,由于右室收缩压和(或)舒张压的升高、右心室扩大和三尖瓣环扩张导致瓣膜关闭不全。

2、器质性三尖瓣关闭不全

较少见。器质性三尖瓣关闭不全可以是风湿性三尖瓣病变的一部分,因常有程度不等的三尖瓣狭窄,故三尖瓣反流程度较轻。"

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三尖瓣轻度返流是啥意思

三尖瓣轻度返流是指心脏收缩时少量血液从右心室逆向流回右心房的心脏瓣膜改变,属于常见的心脏超声检查发现。这种程度的返流在健康人群中的检出率可达70%,通常不引起明显血流动力学改变,多数情况下属于生理性改变。从心脏解剖和病理生理角度分析,三尖瓣由前瓣、后瓣和隔瓣三个瓣叶组成,其正常闭合依赖瓣环、腱索和乳头肌的协调作用。轻度返流的发生机制主要包括:瓣环生理性扩张、瓣叶轻微增厚或闭合不全等。超声心动图诊断标准为返流束面积小于5cm²,右心房和右心室大小正常,肺动脉压力在正常范围

李晋新 主任医师