多发性结节
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肺部多发性结节如何治疗?
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近年来,随着影像技术的不断发展以及人们健康意识的不断提高,越来越多的肺部小结节被发现。 曾经有媒体报道,我国大概有1亿人存在肺部小结节,其中大概有1/3的肺部小结节,在发现的时候是多发的肺部结节,也就是说,在进行胸部ct等检查的时候,会发现肺内有两个以上的小结节存在。 因此,判断结节的性质和来源,如何选择合适的方法进行诊断和治疗是现在临床工作者、医生所面临的一个难题,也是严重困扰病人的问题。 那么发现肺部的多发小结节应该怎么去办呢?首先还是要找专业的医生经过综合判断,根据结节的性质和来源,再进行有针对性的治疗。 医生判断结节的性质,主要是根据结节的外观还有大小来判断。比如,如果这些多发结节都小于5毫米,我们就可以采取观察的策略,每半年做一次胸部ct检查,根据观察它变化来判断,是否是肿瘤引起的。如果是肿瘤引起的,往往经过观察会变化、会长大。经过观察,如果有变化,及时进行手术治疗,效果和刚开始的时候处理是一样的。 但如果是炎症感染,经过观察很可能会缩小或者消失,就不需要接受手术了。 另外,如果观察期间发现个别结节在长大,那么我们只需要处理发生变化的结节,就不需要对所有的结节进行手术,这样避免对人体造成伤害。当然,从影像学上判断有一些感染性的病灶表现特别典型,比如说结核和真菌感染,这个时候就需要进行有针对性的抗感染治疗。 此外,有些多发结节是由于其他部位的恶性肿瘤转移至肺部所引起的,因此还需要进行全身的检查来判断来源。 总之,发现肺部的多发结节要找专业的医生进行综合判断,再进行有针对性的治疗。

乔贵宾 主任医师
结节lung-rads2类是啥意思

Lung-RADS2类结节指通过胸部CT检查评估为良性的肺结节,恶性风险极低,通常无需特殊治疗,定期随访即可。Lung-RADS分级中,2类结节符合以下特征:纯磨玻璃结节≤5mm、实性结节≤8mm且无恶性征象,或明确为良性的钙化结节、纤维化灶。这类结节多为良性病变,生长缓慢或无生长,患者无需焦虑。根据指南,2类结节建议12个月后复查CT,若持续稳定可延长随访间隔,期间若结节大小、密度无变化,可维持分级;若出现增大或恶性特征,则需升级评估

吴汉生 副主任医师
肺结节im32大概多少mm

肺结节im32中的im并非直接表示毫米,而是CT图像中的层面编号,用于定位结节在肺部的具体位置,无法直接得出其对应的毫米数值。若需明确结节大小,需结合CT报告中的具体描述,如长径约Xmm。在医学影像中,im是image的缩写,代表CT扫描的某一层图像。例如,im32表示该结节位于CT扫描的第32层图像上,医生通过这一编号可快速定位结节位置。而结节的实际大小需通过测量其长径、短径或平均直径来确定,通常以毫米为单位标注在报告中

吴汉生 副主任医师
肾结节35mm算大吗

肾结节35mm算是较大的。在临床中,肾结节的尺寸是判断其性质和风险的重要指标之一,35mm的结节通常已超出良性小结节的常见范围,需要高度重视。一般来说,肾结节直径小于10mm通常被认为是微小结节,多数为良性;而直径超过20mm的结节,其恶性可能性会显著增加。35mm的结节不仅尺寸较大,还可能对周围组织产生压迫,影响肾功能,甚至存在破裂、出血或恶变的风险。因此,35mm的肾结节需要尽快通过进一步的医学检查明确其性质。肾结节35mm的治疗方案需根据结节的性质、患者的身体状况及是否有其他并发症来制定

瞿利军 主任医师