刘志勇 副主任医师
重症医学科 中南大学湘雅医院
重症急性胰腺炎禁食,对于这个问题观念在不断的更新,以前的观念认为重症急性胰腺炎就要禁食禁饮,胃肠减压。现在发现早期的肠内营养,对于维护肠道屏障功能是非常有意义的,而维护肠道的屏障功能,能够减少后期肠源性感染的发生,就能够降低后期感染的发生率。所以对于目前的观点来说,经过短时间的禁食禁饮,就可以早期的开始肠内营养支持治疗。什么叫短时间的,是24到48小时之内就可以开始进行早期的肠内营养支持治疗了,但临床上如果患者没有明显的腹痛,或者腹痛已经明显的减轻了,开始考虑做肠内营养支持治疗。
胆囊炎患者在急性发作期不能喝牛奶,而在缓解期且无不适症状时通常可以喝牛奶。胆囊炎急性发作期,胆囊处于炎症充血、水肿状态,胆汁分泌和排出功能受阻。牛奶富含脂肪和蛋白质,消化吸收需要胆汁参与。此时喝牛奶会刺激胆囊收缩,但因胆汁排出不畅,会加重胆囊负担,导致疼痛加剧,还可能引发恶心、呕吐等症状,不利于病情恢复。而在胆囊炎缓解期,患者没有腹痛、腹胀等不适症状,胆囊功能相对稳定。适量喝牛奶可以补充蛋白质、钙等营养物质,对身体有益。不过,也要注意选择低脂或脱脂牛奶,因为高脂肪的牛奶仍可能刺激胆囊收缩
血清淀粉酶(AMY)可由唾液腺以及胰腺所分泌,属于糖苷链水解酶,是
唾液淀粉酶是一种蛋白质,也是一种水解酶,有一定的有催化作用,能催化