治疗原则
生理性者大多能自行消退,一般不需治疗。药物引起者停药后即可消失。病理性者着重治疗原发病。对临床上伴有乳房疼痛或触痛,较大的乳房发育持续存在影响患者的形体美和心理者,则需要给予临床干预。
药物治疗
1、雌激素拮抗剂
可抑制雌激素,常用药物有他莫昔芬。
2、芳香化酶抑制剂
具有抑制雌激素生成的作用,常用药物有阿那曲唑、替他内酯等。
3、睾酮
主要用于伴有性腺功能減退者。
手术治疗
手术治疗主要适用于乳腺增生明显,严重影响外观者。手术方法包括皮下脂肪切除术、脂肪抽吸术、乳房切除术等。
抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关