治疗原则
一般先采取保守治疗,如药物治疗、肌肉训练疗法、原发病治疗、生物反馈治疗、电刺激治疗、体外磁疗等,缓解患者的症状。当治疗效果不佳时,可视情况进行手术治疗。
治疗方法
1、一般治疗
(1)减肥、戒烟、减少含咖啡因饮料的摄入、减少会使腹压增加的活动。
(2)治疗增加腹压的慢性疾病:如便秘、慢性支气管炎、大量腹水等。
(3)阴道托:适于暂时不能接受其他治疗的患者
(4)盆底肌训练
2、药物治疗
(1)α受体激动剂:如麻黄碱。
(2)β受体激动剂:如克罗特仑。
(3)β受体拮抗剂:如普萘洛尔。
(4)雌激素:适用于绝经后或雌激素水平低下者。
(5)度洛西丁。
3、手术治疗
(1)尿道中段悬吊手术:常用方法有经阴道无张力尿道中段悬吊术、经阴道尿道-耻骨悬吊术、经耻骨上尿道-耻骨悬吊术、膀胱颈射频悬吊术等。
(2)膀胱颈填充物注射治疗:适用于膀胱内括约肌缺陷的压力性尿失禁。
(3)骶耻骨韧带尿道膀胱悬吊术及内腔镜下膀胱颈悬吊术。
4、物理治疗
(1)生物反馈治疗;
(2)电刺激治疗;
(3)体外磁疗。
在中医药的针灸治疗方面,实际上近几年的研究也是比较多。在2017年的时候有一篇非常重磅的研究,在美国医学会杂志上面,发表了一篇中医的原创的论文,就是中医的针灸。只要针灸两个穴位,一个是中髎穴还有会阳穴。进行随机对照研究以后,就发现对轻中度的尿失禁的患者,可以起到非常好的疗效。因为是在非常高级别的杂志上发表,实际让全世界对中医中药,在压力性尿失禁的治疗方面有非常好的认识,这个是针灸的治疗。还可以通过其他的辅助的方法,比如艾灸,艾灸就包括普通的艾灸。还有近年来比较多的热敏灸还有雷火灸,从现在的临床的报到来看,对于轻中度的尿失禁,都会有比较好的疗效。
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压力性尿失禁是指当人体腹压增高现象时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏的症状。盆腔脏器脱垂、肥胖、年龄因素等均可引发压力性尿失禁,女性尿失禁患病率较高,高发年龄为45-55岁,而男性由于生理构造的不同,因此压力性尿失禁较为少见。压力性尿失禁主要表现为打喷嚏、咳嗽及大笑等腹压增加时不自主地溢尿症状。
压力性尿失禁的治疗方法
1、保持良好生活习惯及生活方式,如适当减肥,戒烟酒,改变不合理的饮食习惯,保证充足的睡眠等。
2、盆底肌训练。当盆底肌达到一定程度的训练量时才可能起到治疗效果。具体方法为持续收缩盆底肌即进行...
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