诊断
详细询问患者症状出现的时间以及病情的变化,了解患者家族中是否有患病者,以体格检查、影像学检查为参考,以全面的病理学检查为诊断标准,医生需排除乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病。
鉴别诊断
1、乳腺纤维腺瘤
纤维腺瘤一般生长慢,病程长,质较硬,呈实质性无痛性肿块。可通过病理检查进行鉴别。
2、乳腺巨纤维瘤
多见于青春发育期少女,体积较大,质地坚实且有明显包膜,界限清楚。可根据发病年龄、病理检查进行鉴别。
3、一般类型乳腺癌
常为乳房内触及无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,表面不光滑,不易推动,常与皮肤粘连而现酒窝征个别可伴乳头血性或水样溢液。可根据临床表现、病理检查进行鉴别。
没有卵黄囊不一定就是空囊,需结合孕周、孕囊大小及后续检查综合判断。若月经周期规律且孕6周后仍未观察到卵黄囊,或孕囊平均直径超过阈值(经腹部超声≥2.5cm、经阴道超声≥2cm)仍无卵黄囊及胚胎结构,则可能提示胚胎停育,发展为空囊;若因月经周期不规律、排卵延迟导致孕囊实际孕周偏小,或超声检查时间过早,可能仅因发育未达阶段而未显示卵黄囊,需通过复查动态观察。卵黄囊是胚胎发育早期的关键结构,通常在孕5-6周通过超声可见,其存在可确认宫内妊娠并提示胚胎开始发育
乳腺癌二次复发危险,因复发后肿瘤恶性程度可能更高,且治疗难度增加,易发生远处转移,对患者生存期和生活质量影响较大。乳腺癌二次复发指经过治疗后肿瘤再次出现,可能在原部位或远处器官复发。复发后肿瘤细胞可能对原有治疗方案产生耐药性,且侵袭性更强,若转移至重要器官,会快速影响器官功能。例如骨转移可致剧烈疼痛和骨折,脑转移可能引发头痛、癫痫等神经症状。此外,二次复发患者的5年生存率较初治时显著降低,治疗手段多依赖化疗、靶向治疗或内分泌治疗,副作用相对更大