罗兆雄 副主任医师
骨科 广东省中西医结合医院
肩手综合征三期的表现主要就是没有浮肿的情况,疼痛也已经消失。手部的皮肤肌肉也会有比较明显的萎缩,手也会变成比较典型的固定的畸型的情况,关节的活动通常会表现为永久性的丧失,进行拍片检查也有广泛的骨腐蚀的情况。出现这种情况一般是不能够再进行恢复。主要是因为脑血管病偏瘫导致出现的异常并发症,早期主要就是理疗、针灸、按摩。也可以应用活血的药物对症治疗。
梨状肌综合征可以是单侧也可以是双侧,具体取决于病因和个体情况,多数患者以单侧发病为主,但少数情况下也可能双侧同时受累。梨状肌综合征主要由梨状肌充血、水肿、痉挛或肥厚等病变,刺激或压迫坐骨神经引起。由于梨状肌位于臀部两侧,单侧梨状肌因外伤(如跌倒时臀部着地)、长期不良姿势(如久坐、跷二郎腿)或过度使用(如跑步、跳跃)导致损伤时,通常仅引发单侧症状(如臀部疼痛、下肢放射痛)
肘管综合征一般无法自愈,多因尺神经在肘管内受压或损伤引起,需通过干预解除压迫才能缓解症状,否则可能导致神经功能进行性损害。肘管综合征的常见病因包括肘部骨折畸形愈合、肘关节慢性劳损、肘管内囊肿或肿瘤等,这些因素会使肘管内压力增高,压迫尺神经,导致手部麻木、刺痛、肌肉无力甚至萎缩。若不治疗,神经受压时间过长会出现脱髓鞘改变甚至轴索变性,造成不可逆损伤。早期轻度压迫者可通过避免肘部过度屈曲、佩戴护肘、口服营养神经药物缓解,但中重度患者需手术松解肘管、前移尺神经,才能彻底解除压迫
抑郁症发展到重度时,患者通常更容易出现手抖症状,但手抖并非抑郁严重程度的直接指标,也可能由其他因素导致。重度抑郁症患者长期处于强烈的负面情绪中,大脑神经递质严重失衡,尤其是5-羟色胺、多巴胺等神经递质紊乱,可能影响神经系统对肌肉的控制和调节,从而出现手抖症状。同时,抑郁症引发的高度焦虑、紧张状态,会使交感神经持续兴奋,释放大量肾上腺素,导致肌肉震颤,引发手抖。此外,重度抑郁症患者常伴有睡眠障碍、食欲减退等问题,身体营养缺乏和过度疲劳,也会进一步加重手抖症状