治疗原则
以局部去除疣体为主,改善症状,尽可能消除疣体周围亚临床感染和潜伏感染,减少复发。根据疣体大小、数目、部位和形态,并充分考虑患者年龄、个体差异和依从性,选择个体化治疗方案。
治疗方法
1、常用药物治疗
(1)0.5%鬼臼毒素(足叶草毒素)酊或0.15%鬼臼毒素乳膏:对柔软、非角质化的较小疣体效果较好。
(2)5%咪喹莫特乳膏:对柔软、非角质化的疣效果较好,复发率较低。
(3)5%氟尿嘧啶乳膏。
(4)中药:含鸦胆子等中药的复方制剂对于各部位尖锐湿疣疣体的去除及清除HPV病毒亚临床及潜伏感染有一定效果。
(5)80%~90%三氯醋酸或二氯醋酸溶液。适用于治疗小的皮损或丘疹样皮损。
2、抗病毒和提高免疫功能药物
包括转移因子,胸腺素或局部外用α-干扰素凝胶等。
3、手术治疗
主要包括高频电刀、剪切术及刮除术。
4、其他
一般手术治疗后还需药物进行治疗,疣体数目越少、体积越小,手术成功率越高。
5、物理治疗
1、CO2激光治疗
适用于不同大小及各部位疣体的治疗。
2、冷冻治疗
使用液氮或冷冻器喷射或接触进行冻融治疗。适用于大多数体表部位。
3、光动力治疗
对腔道内尖锐湿疣有一定优势,对外生殖器及肛周直径大于0.5cm或角化增厚型疣体可联合其他治疗方法。
4、微波治疗
通过振动中产生的热效应和非热效应使疣体组织凝固、脱落达到治疗目的。需与其他治疗方法配合以减少复发。
外阴上的尖锐湿疣可以考虑使用一些药物进行治疗,药物治疗效果不好,也可以考虑外科手术切除治疗,或者是通过物理方式进行治疗,物理治疗,包括二氧化碳激光治疗,高频电针治疗或者是电刀切除治疗,尖锐湿疣的患者应该注意保持下体清洁卫生,同房的时候使用安全措施,预防症状加重。
醋酸白试验是一种检测人乳头瘤病毒感染的检查方式,主要是针对尖锐湿疣