杨亚梦 主治医师
风湿免疫科 荆州市第一人民医院
颈项强直主要是由于颈部肌群的神经受到了刺激，引起颈部肌肉发生收缩和疼痛，这种疾病的患者会出现颈部僵直活动受限的症状，这种疾病有的是由于脑膜炎造成的，比如病毒性脑膜炎或者是细菌性脑膜炎，但有的颈椎疾病也会引起颈项强直的，临床上对于这种疾病的治疗，要针对病因来进行治疗。
如果出现有颈项强直并且有特别疼痛，还会导致颈椎无法活动，应该是属于颈椎病，也有可能是属于局部的肌肉发炎，最好到医院拍x光片检查明确诊断，平常不要低头过多，不要睡太高的枕头，注意颈椎保暖，可以做一下针灸配合作用，热毛巾热敷，平常不要喝酒。
B27阳性不一定是强直性脊柱炎，虽然该指标与强直性脊柱炎关联密切，但还需结合临床症状、影像学检查及其他指标综合判断。人类白细胞抗原B27阳性在强直性脊柱炎患者中阳性率较高，但并非特异性指标：一方面，部分强直性脊柱炎患者B27可为阴性，另一方面，健康人群中约10%的人B27也呈阳性，且其他脊柱关节病或少数感染、肿瘤患者也可能出现B27阳性。诊断强直性脊柱炎需满足临床标准和影像学证据，仅B27阳性而无相关症状及体征，不能确诊该病
