慢性阻塞性肺病的诊断

概述

慢性阻塞性肺病的诊断

根据患者吸烟等高危因素史、临床症状和体征等，可以怀疑为慢阻肺。吸入支气管扩张剂后，若肺功能检查结果为FEV1/FVC小于70%，可确定存在持续气流受限的界限，同时排除其他已知病因或具有特征病理表现的气流受限疾病，则可明确诊断为慢阻肺。

相关解析

: 童晓萍 副主任医师
呼吸与危重症医学科广东省中医院

慢性阻塞性肺病如何鉴别

慢性阻塞性肺病的主要症状里面会出现反复的咳嗽、咳痰、气喘，在临床上主要是跟支气管哮喘，还有充血性心力衰竭等疾病相鉴别，慢性阻塞性肺病一般都是中老年才发病，多有长期的吸烟这种诱发因素，表现是咳嗽、咳痰、气喘，是进行性加重。支气管哮喘多是婴幼儿或者青少年发病多，有家族史或者个人有过敏性鼻炎等病史，气促跟咳嗽一般都是发作性的，在夜间或清晨发作为多，这两者的鉴别可以行肺功能检查。慢阻肺的肺功能检查可能舒张试验是阴性的，支管哮喘的病人可以做舒张试验或者激发试验是阳性的。充血性心力衰竭的病人也好发于有基础疾病的老人家，主要是心脏基础疾病和心血管基础疾病，比如冠心病、高心病等病人，这种气促发作都是一些劳力性...

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