1、典型症状

（1）色素性黑眼圈

临床表现为沿眶缘弧形的灰色或棕色皮肤，部分患者会因为疲劳、睡眠不佳而加重，有时累及上睑皮肤，如再伴有下睑眶隔脂肪膨出，则症状加重。

当人为牵拉下睑皮肤时，这一色素沉着区域会随之伸展，但颜色不会显著变淡。

（2）血管性黑眼圈

临床表现为紫罗兰色外观伴有突出的蓝色血管，尤以下睑内侧最为明显，可在月经期加重。

当人为牵拉下睑皮肤时，这一区域会随之伸展，不伴有颜色的变淡，却可导致紫罗兰色加深。

（3）结构性黑眼圈

是泪槽所形成的阴影， 可伴有眼袋、泪沟、眼睑下垂及由于软组织或脂肪减少所致骨性结构突出。这些凹凸的皮肤表面轮廓在非正面光照时产生阴影，呈黑眼圈样外观，正面光照时无阴影，则黑眼圈消失。

2、伴随症状

（1）黑眼圈伴瘙痒、红肿和水疱，并由于接触相同的物质而反复发作，可见于接触性皮炎。

（2）黑眼圈伴皮疹和水疱，病变集中于各个关节部位，并反复发作，此外还常伴有过敏性哮喘、过敏性鼻炎等，可见于特应性皮炎。

黑眼圈一般无明显危害，但可影响患者的外貌和情绪。